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多項血液指標(biāo)不正常是何原因?

化驗、檢查結(jié)果:淋巴細胞百分比40.3血紅蛋白97紅細胞壓積32.1平均紅細胞體積74.1平均紅細胞血紅蛋白含量20.6平均紅細胞血紅蛋白濃度277血小板366血小板分布寬度9.1白細胞數(shù)目4-這些指標(biāo)都不正常想知道是怎么回事?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    譚全達 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    血透科

    淋巴細胞百分比、血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、血小板及血小板分布寬度等指標(biāo)不正常,可能與多種因素有關(guān),如貧血、感染、血液疾病、營養(yǎng)不良、生理狀態(tài)變化等。 1. 貧血:血紅蛋白 97,平均紅細胞體積 74.1 等降低,可能是缺鐵性貧血。可通過補充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等來改善。 2. 感染:淋巴細胞百分比 40.3 稍高,可能提示病毒感染。此時需結(jié)合癥狀判斷,必要時使用抗病毒藥物,如利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 3. 血液疾病:某些血液疾病也會導(dǎo)致這些指標(biāo)異常,需進一步檢查,如骨髓穿刺等。 4. 營養(yǎng)不良:飲食不均衡,缺乏鐵、維生素 B12 等營養(yǎng)素,可能影響造血功能。 5. 生理狀態(tài)變化:如女性經(jīng)期、孕期等,也可能出現(xiàn)指標(biāo)波動。 這些指標(biāo)異常需要綜合分析,不能僅憑一次檢查結(jié)果確診。建議進一步完善檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

    2025-03-28 01:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    化驗單主要看關(guān)鍵項目當(dāng)你拿到檢驗報告單,在單子上都寫有一個“參考值”。那么這個“參考值”到底意味著什么?檢驗結(jié)果一旦超過了“參考值”就等于健康出現(xiàn)問題了嗎?鮑德國說,“參考值”顧名思義就是一個用于參考、指導(dǎo)判斷的數(shù)值,它實際上是正常人群中絕大多數(shù)人的平均數(shù)值,參考值只是一個統(tǒng)計學(xué)上的概念。鮑德國舉例說,像心跳,一個人的心跳每分鐘60~100次是參考值范圍,如果你體檢時心跳是50次,就是不正常了,這就不對了,因為絕大多數(shù)人的心跳是每分鐘60~100次,但少數(shù)人可以不在這個范圍;還有血常規(guī)中的白細胞總數(shù),參考值是4.0~10.0,意思就是說正常人群中絕大多數(shù)人每單位(×109/L)的白細胞總數(shù)是在4.0~10.0之間。少數(shù)人可以不在這個范圍。不過,他們的檢驗結(jié)果數(shù)值雖然不在參考值的范圍內(nèi),但卻不代表他們的健康有異常。化驗結(jié)果是判斷疾病的一方面化驗結(jié)果低于或高于“參考值”不一定是病理狀態(tài)或患了某種疾病。化驗結(jié)果也受很多因素的影響,不能單憑參考值就判斷有沒有疾病。比如你劇烈活動、發(fā)熱、受寒或精神緊張會在尿中出現(xiàn)蛋白,并且大于蛋白尿的參考范圍上限150毫克/24小時,但這種尿蛋白的出現(xiàn)是人體的正?,F(xiàn)象,被稱為生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,參考范圍是:3.89~6.11,稍高或者低一點沒有關(guān)系,身體自身很快就會調(diào)節(jié)回來,如果葡萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上來了;如果血糖偏高點,你少吃一點,血糖就降下來了。但如果葡萄糖低于2.00,出現(xiàn)了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,這就是低血糖,如果低血糖反復(fù)發(fā)作,就要查一下胰腺有沒有腫瘤。如果葡萄糖超過了7.00,那就是患有糖尿病了。一個病人有了化驗結(jié)果,再結(jié)合癥狀、體征、其他輔助檢查等綜合分析,最終才會得出患有什么疾病的正確判斷。因此,人們在拿到化驗單時即使看到自己的檢查結(jié)果不在“參考值”范圍內(nèi)也不必太緊張,而應(yīng)請教醫(yī)生,對自己的情況作出客觀的評估?;瀱我搓P(guān)鍵項目拿到化驗單,很多人會被名目繁多的項目搞糊涂,到底該看哪一項才好?化驗單上有許多項目確實非常專業(yè),其作用是幫助醫(yī)生判斷病人的病情,或者查找病因。至于普通人,很難也沒必要把化驗單完全看懂,拿到化驗單后只要學(xué)會看最關(guān)鍵的項目就能掌握最重要的信息了。例如血常規(guī)化驗單,人們關(guān)鍵要看的數(shù)值有四項:白細胞總數(shù)、紅細胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板。這四個項目其中一項出現(xiàn)異常都應(yīng)該引起重視。如以發(fā)熱為例,醫(yī)生會讓病人做個血常規(guī)檢查,目的就是為了分辨病人的發(fā)熱是由細菌感染引起還是由病毒感染所引起的。如果患者的白細胞高于參考值上限,表示可能是細菌性感染;但如果是低于參考值下限,則可能是病毒性感染。而對于尿常規(guī)的化驗單,鮑德國認(rèn)為關(guān)鍵要看尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞四項,這四項其中一項異常都有患病的可能,應(yīng)該盡快請教醫(yī)生或復(fù)查或進一步檢查。血常規(guī)(白細胞總數(shù)、紅細胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板),尿常規(guī)(尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞),這幾項主要指標(biāo)非常重要,而其他一些次要指標(biāo)正常的情況下出現(xiàn)高或低,不在參考值范圍內(nèi),不能說明有疾病;而當(dāng)主要指標(biāo)出現(xiàn)不正常時,這些次要指標(biāo)全部發(fā)揮作用,可作為判斷你有可能得什么疾病的重要依據(jù)。除血常規(guī)、尿常規(guī)檢查外,其他如血生化、乙肝兩對半和血糖等體檢指標(biāo)每項都非常重要,任何一項異常都預(yù)示著健康出現(xiàn)了問題,不能掉以輕心,應(yīng)主動去醫(yī)院隨訪;體檢醫(yī)院的醫(yī)師有責(zé)任和義務(wù)對此作出詳細的解釋。主要指標(biāo)不正常很可能有疾病如果在體檢中發(fā)現(xiàn)一些主要指標(biāo)不正常,表明有疾病。如血常規(guī)檢查,*白細胞:高,很可能是細菌感染;如果白細胞超過5萬、6萬,并且形態(tài)有異常,就有可能是患了白血?。坏陀?000或以下,說明抵抗力低,經(jīng)常容易傷風(fēng)感冒,應(yīng)進一步查原因。*紅細胞:高,可能由于長期缺氧;低,可能營養(yǎng)不良或骨髓性貧血。*血小板:血小板是凝血功能的重要因素之一,血小板低,有可能發(fā)生凝血功能障礙;高,說明血液濃縮;血小板極高,就有可能是患有血小板性白血病。像尿常規(guī)檢查,*尿糖:高,同時血糖也高,就是糖尿病;如果血糖不高,但小便里有糖,可能是腎性糖尿病;*尿蛋白:腎臟疾病、腫瘤等全身性疾病都可以使它升高,這項指標(biāo)不正常一定要作進一步的檢查。*尿白細胞:高,說明尿路感染。以上這些例子只是說明,當(dāng)化驗項目中主要指標(biāo)明顯不正常時,一定要去醫(yī)院隨診進一步檢查,以防漏診或延誤疾病的診斷。

    2016-01-26 05:06
就醫(yī)問藥

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