上頜骨角化囊腫術(shù)后九個月出現(xiàn)小洞流膿咋回事
患者年齡：34患者性別：男本人在九個月前（2009年11月），因為鼻子下側(cè)上牙根范圍疼痛就診，經(jīng)CT確認是上頜骨囊腫，在市第一醫(yī)院口腔科做了手術(shù)摘除，手術(shù)后半月左右出院,最近一段時間，因為感覺有點不舒服，自己觀察在口腔內(nèi)上顎（牙根部位）和手術(shù)后的上頜骨空洞處（因為去掉了一部分上頜骨，所以手術(shù)面縫合后，去掉的上頜骨的部分需要由肌肉或是什么慢慢填充）有一個針孔大小的小洞，一擠壓后就看到有類似白色的膿狀液體流出，去醫(yī)院復查，原來給我手術(shù)的醫(yī)生說現(xiàn)在不好說，有可能是感染發(fā)炎也有可能是復發(fā)，建議我輸液消炎（甲硝唑和左克靜脈滴注），我輸液一周后，發(fā)現(xiàn)那個小孔還在曾經(jīng)治療情況和效果:全麻后做了囊腫摘除手術(shù)，病理檢驗是角化囊腫，傷口愈合后拆線慢慢恢復想得到怎樣的幫助:第一，上頜骨角化囊腫很容易復發(fā)嗎？復發(fā)概率是多少？復發(fā)一般與什么有關(guān)系？第二.上牙根部和上頜骨部分切除后部位之間的界面的那個一壓就流膿的針孔大小的小洞是怎么回事？（這是我要請教的關(guān)鍵問題）第三：這個小洞能自己復合嗎？這個小洞和流膿的是什么原因造成的？不可能是傷口感染吧？因為手術(shù)后已經(jīng)九個月了？第四，我應該采取什么應對措施呢？希望得到專業(yè)醫(yī)生的診斷幫助，不勝感激，先謝謝了
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回答3
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孔翔飛 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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上頜骨角化囊腫術(shù)后九個月出現(xiàn)小洞流膿可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后感染、囊腫復發(fā)、傷口愈合不良、局部炎癥、自身免疫因素等。 1.術(shù)后感染：手術(shù)后如果口腔衛(wèi)生不佳，細菌滋生，可能引發(fā)感染，導致出現(xiàn)小洞和流膿。 2.囊腫復發(fā)：盡管手術(shù)摘除，但仍有一定復發(fā)概率。復發(fā)的囊腫可能破壞周圍組織，形成小洞并流出膿液。 3.傷口愈合不良：個體差異可能導致傷口愈合緩慢或不完全，形成薄弱處，出現(xiàn)小洞和流膿。 4.局部炎癥：周圍組織的炎癥反應，如牙齦炎、牙周炎等，可能蔓延影響手術(shù)部位。 5.自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，影響組織修復和抵抗感染的能力。 出現(xiàn)這種情況需要引起重視，及時就醫(yī)，進行詳細檢查，如 X 線、CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施，如抗感染治療、再次手術(shù)等。同時要注意口腔衛(wèi)生，保持清潔。
2025-03-31 00:28
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，角化囊腫是口腔外科很常見的疾病它的復發(fā)率很高，主要是因為它本身的病理特點比如囊壁內(nèi)多見子囊，手術(shù)不易切除，組織內(nèi)其他上皮細胞受刺激再生有關(guān)。手術(shù)傷口流膿主要原因應該是感染所致，口腔是個有菌環(huán)境，口腔衛(wèi)生不好細菌更容易寄生，可先吃消炎藥觀察，不行進行二期手術(shù)
2016-01-26 10:04
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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恩，是這樣的可以先觀察一段時間再做治療
2016-01-26 07:39
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