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空腹血糖 9 左右,拜糖平控制在 8 左右,選藥還是胰島素

空腹血糖在9左右,吃拜糖平,每天三次,控制在空腹8左右,是吃藥好,還是打胰島素好

  • 回答5

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    段宇 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    對(duì)于空腹血糖在 9 左右,服用拜糖平后控制在 8 左右的情況,選擇藥物還是胰島素,需要綜合考慮多個(gè)因素,如血糖控制目標(biāo)、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用以及患者的依從性等。 1. 血糖控制目標(biāo):若患者期望將空腹血糖控制在更理想的范圍,如 6.1mmol/L 左右,胰島素可能更有效。 2. 胰島功能:通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差,胰島素可能是更好的選擇。 3. 并發(fā)癥情況:存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí),胰島素可能更有利于延緩病情進(jìn)展。 4. 藥物副作用:拜糖平可能引起胃腸不適,若難以耐受,可考慮胰島素。 5. 患者依從性:有些患者可能難以按時(shí)服藥,而胰島素注射相對(duì)更方便,依從性較好。 總之,在決定是繼續(xù)服用藥物還是使用胰島素時(shí),需要綜合權(quán)衡上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合患者的選擇。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持健康的生活方式。

    2025-03-27 15:26
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    當(dāng)然是吃藥好啊打胰島素會(huì)上癮胰島素一撤你的血糖又高了何必呢你還不如吃點(diǎn)降糖的中成藥咱們要相信祖國(guó)醫(yī)學(xué)“降糖通脈片”,建議在網(wǎng)上搜索這個(gè)藥,第4個(gè)網(wǎng)站就是糖尿病治療的最新獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生產(chǎn)的國(guó)藥準(zhǔn)字Z20080131英雄牌降糖通脈片.突破性21味大藥組方.微循環(huán)經(jīng)絡(luò)入藥機(jī)理.四個(gè)療程全面停服西藥八個(gè)療程完全治愈糖尿病及并發(fā)癥

    2016-01-26 20:12
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好;打胰島素控制血糖好,因?yàn)槿缈诜请孱?lèi)藥是促使B細(xì)胞分泌胰島素,B細(xì)胞本身就受傷,而分泌胰島素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病.這樣會(huì)導(dǎo)致B細(xì)胞再次受到損傷,而且口服藥物多數(shù)會(huì)對(duì)肝腎造成損害.如果用胰島素控制血糖,胰島素不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài).因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,無(wú)副作用,通過(guò)胰島素治療可以使部分胰島得到充分休息,并使部分胰島功能恢復(fù).建議您最好到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院診治.精確病情評(píng)價(jià),規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化治療,精細(xì)動(dòng)態(tài)控制.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-26 19:06
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,決定是否應(yīng)該吃藥或者打胰島素的不是1型或者2型糖尿病,而是患者的具體病情.再者治療糖尿病的藥物或者胰島素也都是多種多樣的,只有根據(jù)具體病情,才能確定具體的治療方案.所以確診糖尿病的患者,需要檢查糖化血紅蛋白以了解血糖在近期的真實(shí)情況,并且做胰島素釋放試驗(yàn)和葡萄糖耐量試驗(yàn)以了解是什么原因?qū)е碌难巧?是胰島素缺乏為主,還是胰島素抵抗為主,糖尿病也是分不同種類(lèi)的,需要先明確糖尿病的類(lèi)型再對(duì)癥治療.明確了糖尿病的發(fā)病原因后,我們就可以選擇相應(yīng)的藥物治療.糖尿病的藥物共5種,包括磺脲類(lèi),非磺脲類(lèi),雙胍類(lèi),葡萄糖苷酶抑制劑,噻唑唍二酮類(lèi).前兩者屬于胰島素促泌劑,適合胰島素分泌不足的患者,雙胍類(lèi)和葡萄糖苷酶抑制劑可以降低餐后的高血糖,噻唑唍二酮類(lèi)是改善胰島素抵抗的藥物.這些藥物不但可以單獨(dú)使用,聯(lián)合使用可以起到減負(fù)增效的作用,關(guān)于藥物間的聯(lián)合應(yīng)用或者與胰島素的配合使用,都需要根據(jù)具體病情來(lái)確定.關(guān)于糖尿病的治療,不僅需要用藥,還需要進(jìn)行良好的飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并且需要定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖以調(diào)整胰島素或者藥物的用量.飲食是非常重要的,如果沒(méi)有進(jìn)行良好的飲食控制,是無(wú)法達(dá)到控制好血糖的目的的.糖尿病飲食如下:提倡少食多餐,定時(shí)定量飲食,主食粗細(xì)糧搭配,副食葷素搭配;糖塊,雪糕等不可以吃;主食(饅頭米飯窩頭等)每頓飯限制在二兩以?xún)?nèi),如果感到餓多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,盡量少選擇土豆,地瓜,山藥,南瓜等含淀粉多的蔬菜;水果盡量不要吃,如果想吃,可以?xún)刹椭虚g吃半個(gè)或者1/4個(gè)蘋(píng)果或者犁等,不要吃香蕉,同時(shí)下頓飯主食適量減少一點(diǎn),以控制總糖分?jǐn)z入;堅(jiān)果之類(lèi),如瓜子,花生,核桃等盡量不要吃;稀飯少喝,水餃少吃.

    2016-01-26 16:27
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    二型糖尿病是非胰島素依賴(lài)性的糖尿病的,是可以使用藥物和胰島素的。兩種都是需要終身使用的,都是不能根治的。

    2016-01-26 09:19
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