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結(jié)核性胸膜炎患者在抗結(jié)核治療期間查出中度脂肪肝，且肝功能正常，是否改變用藥方案及加藥，需綜合多方面因素考慮，包括當(dāng)前治療效果、脂肪肝的進(jìn)展、患者整體身體狀況、藥物相互作用及后續(xù)治療預(yù)期等。 1. 當(dāng)前治療效果：評估抗結(jié)核治療對胸膜炎的控制情況，若病情穩(wěn)定且趨于好轉(zhuǎn)，用藥方案可暫不調(diào)整。 2. 脂肪肝的進(jìn)展：密切監(jiān)測脂肪肝的變化，如體重、血脂等指標(biāo)。若有加重趨勢，可能需調(diào)整。 3. 患者整體身體狀況：考慮患者是否有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響用藥選擇。 4. 藥物相互作用：分析正在使用的抗結(jié)核藥物與五靈肝復(fù)膠囊之間的相互作用，確保安全有效。 5. 后續(xù)治療預(yù)期：根據(jù)患者的恢復(fù)情況，預(yù)估后續(xù)治療的時(shí)間和可能出現(xiàn)的問題，提前做好準(zhǔn)備。 總之，對于這種情況，需要綜合考量多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定是否調(diào)整用藥方案，患者切勿自行增減藥物。

你好，脂肪肝是指肝內(nèi)脂肪堆積過多引起的，一般在肝功能正常的情況下，是不需要治療的，只是在生活和飲食上多注意就好，要低脂、低膽固醇飲食，多吃些蔬菜、水果、粗糧等，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)，這樣會比較好的。不過病人在服用抗結(jié)核的藥物，因?yàn)檫@類藥物對肝臟的傷害比較大，所以這個(gè)期間服用點(diǎn)保肝的藥物是對的，你現(xiàn)在服用的藥物沒有問題，而且肝功能一直控制在正常，這個(gè)很好的，可以繼續(xù)服用的，不需要加藥。

抗結(jié)核的藥物本身就對肝臟有較大的損傷，而你現(xiàn)在查出脂肪肝，所以又加大了對肝臟損傷的因素。脂肪肝一般都是攝入過多高熱量高脂肪營養(yǎng)所造成的。另外結(jié)核病本身就可以導(dǎo)致脂肪肝，所以你的脂肪肝形成的原因還有待進(jìn)一步確認(rèn)。五靈肝復(fù)膠囊是保肝的中成藥，對于你現(xiàn)在的情況，單單服用這個(gè)要恐怕作用不夠，建議你改服或加服其它保肝的藥物，例如水飛薊素，肌苷片等等。如果是因?yàn)轱嬍骋蛩卦斐傻闹靖?，你平時(shí)就應(yīng)該適當(dāng)控制飲食，如果是結(jié)核病導(dǎo)致的，應(yīng)該進(jìn)一步治療結(jié)核。

你好，目前還沒有這方面的文獻(xiàn)，說明這兩種藥物有什么負(fù)力反應(yīng)。但是懷疑脂肪肝是服用抗結(jié)核藥物的副作用。治好了結(jié)核，停藥后脂肪肝就好了。

保持每日食物的多樣性；谷類是每日飲食的基礎(chǔ)；適量進(jìn)食動物性食物，每周進(jìn)食2～3次海魚；每日進(jìn)食2兩豆類及其制品；每日吃1斤蔬菜和2個(gè)水果；減少糖類和甜食；每日補(bǔ)充膳食纖維；禁止飲酒