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黃思毅 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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45 歲絕經(jīng)后同房出血可能由多種原因引起，如陰道炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變、老年性陰道炎、體內(nèi)激素變化等。 1. 陰道炎癥：絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，陰道自凈能力減弱，容易發(fā)生陰道炎，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可導致陰道黏膜充血、脆弱，同房時易出血。治療常使用甲硝唑、克霉唑等藥物。 2. 宮頸病變：常見的有宮頸息肉、宮頸炎，甚至宮頸癌前病變或宮頸癌。需要進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，明確診斷。治療方法因病而異，可能包括藥物治療、物理治療或手術治療。 3. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等?？赏ㄟ^ B 型超聲、診斷性刮宮等檢查明確。治療可能包括刮宮術、宮腔鏡手術或子宮切除術。 4. 老年性陰道炎：絕經(jīng)后雌激素缺乏，陰道黏膜萎縮變薄，上皮細胞內(nèi)糖原減少，陰道內(nèi) pH 值上升，局部抵抗力降低，易引發(fā)老年性陰道炎，導致同房出血。治療可局部使用雌三醇軟膏、結合使用抗生素。 5. 體內(nèi)激素變化：絕經(jīng)后激素水平波動，可能導致陰道黏膜變薄、脆弱，性生活時易引起出血。可在醫(yī)生指導下適當補充雌激素。 絕經(jīng)后同房出血應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-28 06:57
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好你的情況來分析注意檢查一下是否宮頸糜爛
2016-01-26 12:15
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