肝硬化為何常見呼吸性堿中毒？
2025-03-30 09:32
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我得了肝硬化已經快一年了我食欲不是很好而且還有一點黃疸眼球和皮膚都有一點黃我現(xiàn)在在醫(yī)院一直接受治療已經大半年了醫(yī)生有事說要我平時帶一下呼吸機說我易呼吸性堿中毒曾經治療情況和效果：為什么肝硬化最常見的問題是呼吸性堿中毒？（）
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回答1
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內分泌內科
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肝硬化患者易出現(xiàn)呼吸性堿中毒，主要與肝功能減退、門脈高壓、低氧血癥、電解質紊亂及神經因素等有關。 1.肝功能減退：肝臟代謝能力下降，影響體內酸堿平衡調節(jié)。 2.門脈高壓：導致胃腸道淤血，影響氣體交換，引起呼吸代償性加快。 3.低氧血癥：肝硬化可能導致肺血管異常，引起肺內分流，造成低氧，使呼吸加快。 4.電解質紊亂：如低鉀血癥，可使細胞外液鉀離子濃度降低，細胞內鉀離子向細胞外轉移，氫離子進入細胞內，導致代謝性堿中毒，進而引發(fā)呼吸性堿中毒。 5.神經因素：肝硬化時體內一些毒素蓄積，影響呼吸中樞，導致呼吸調節(jié)異常。 總之，肝硬化患者由于多種因素綜合作用，使得呼吸性堿中毒較為常見。對于肝硬化患者，應密切監(jiān)測血氣分析等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理呼吸性堿中毒，以改善預后。
2025-03-31 01:30
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