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腹部外傷者現(xiàn)場(chǎng)處理后應(yīng)采取屈膝仰臥位嗎?

腹部外傷者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后,應(yīng)采取屈膝仰臥位嗎補(bǔ)充提問(wèn)

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    褚忠華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸外科

    腹部外傷者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后,是否采取屈膝仰臥位,取決于多種因素,如傷口情況、傷者意識(shí)、有無(wú)內(nèi)臟脫出、有無(wú)合并骨折、有無(wú)休克癥狀等。 1.傷口情況:若傷口較小且無(wú)明顯出血,屈膝仰臥位可能有助于減輕疼痛和減少傷口張力。但如果傷口較大且有活動(dòng)性出血,可能需要采取其他體位以避免加重出血。 2.傷者意識(shí):意識(shí)清醒的傷者,屈膝仰臥位相對(duì)安全。若意識(shí)不清,需考慮保持呼吸道通暢,可能要調(diào)整體位。 3.有無(wú)內(nèi)臟脫出:若有內(nèi)臟脫出,不能盲目采取屈膝仰臥位,應(yīng)先用干凈敷料覆蓋,等待專業(yè)救援。 4.有無(wú)合并骨折:若合并骨折,特別是脊柱骨折,體位選擇要格外謹(jǐn)慎,以免造成二次損傷。 5.有無(wú)休克癥狀:出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)盡快采取休克體位,即頭和軀干抬高 20°~30°、下肢抬高 15°~20°。 總之,腹部外傷后的體位選擇并非固定不變,要綜合考慮多種因素,現(xiàn)場(chǎng)處理人員應(yīng)在保障傷者安全的前提下,根據(jù)具體情況做出恰當(dāng)選擇,等待專業(yè)醫(yī)療救援。

    2025-03-30 23:00
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