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雙腎及輸尿管多發(fā)結(jié)石伴積水如何治療

問題描述:超聲描述:右腎體積增大約14.5*6.95,形態(tài)規(guī)則,包膜光滑,腎皮質(zhì)變薄,集合系統(tǒng)光點(diǎn)分離,暗區(qū)前后大約5.85cm,于腎盞內(nèi)探及多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,大者約2.76*1.21.左腎實(shí)質(zhì)區(qū)彩色血流信號(hào)減少,右腎大小形態(tài)正常,腎實(shí)質(zhì)回聲正常,于腎盞內(nèi)見數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,大者約0.7*0.5cm,集合系統(tǒng)光點(diǎn)分離,暗區(qū)前后徑約1.78cm.于左側(cè)輸尿管下段探及一強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,大小約1.08*0.60cm右側(cè)輸尿管中段因氣體干撈顯示欠清晰,膀胱充盈,內(nèi)透聲佳,未見明顯異?;芈暭把餍盘?hào)超聲提示:1.右腎多發(fā)性結(jié)石伴右腎積水(重度)2.左腎多發(fā)性結(jié)石3.左側(cè)輸尿管下段結(jié)石伴左腎積水(輕度)請問這個(gè)需要怎么治療?大概費(fèi)用需要多少?這病情是否很嚴(yán)重,

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許克新 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    雙腎及輸尿管多發(fā)結(jié)石伴積水是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等。同時(shí),治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療:可使用坦索羅辛、枸櫞酸鉀、排石顆粒等藥物,促進(jìn)結(jié)石排出。但藥物治療通常適用于較小的結(jié)石。 2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,使其破碎成小塊,隨尿液排出。適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。 3. 輸尿管鏡碎石取石:通過輸尿管鏡直接到達(dá)結(jié)石部位,利用激光、超聲等技術(shù)將結(jié)石擊碎并取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石:在腰部建立通道,置入腎鏡進(jìn)行碎石和取石。多用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。 5. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、結(jié)石梗阻時(shí)間長導(dǎo)致腎積水嚴(yán)重、腎功能受損的患者,可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)治療。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。治療后要注意多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2025-03-30 16:28
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染

    2016-01-27 01:55
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的所述是咨詢是腎臟積水,腎臟積水有兩種原因,一種是結(jié)石所致,還有就是輸尿管畸形狹窄,其次就是腫瘤所致。建議:根據(jù)實(shí)際的情況采取治療,積水嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致腎臟衰竭的,建議根據(jù)實(shí)際的情況手術(shù)治療。?;颊咴缛湛祻?fù)。

    2016-01-26 14:26
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    一般來說導(dǎo)致腎積水的原因主要還是輸尿管不通暢所致,導(dǎo)致這個(gè)情況多是因?yàn)榻Y(jié)石1,長期的重度的腎積水是可以導(dǎo)致腎功能衰竭2,對于這個(gè)情況應(yīng)該是盡快手術(shù)治療,排除積水,保護(hù)腎臟

    2016-01-26 11:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    部分描述不清,特別是左右的描述,讓人混淆,請更改,我分析,你此次就診是因?yàn)樽笙赂固弁?即左輸尿管下段結(jié)石引起.從你的上面的描述看你得分兩步治療,第一步,你的右腎重度積水并皮質(zhì)變薄,血流信號(hào)減少,所以你右腎功能差很多了,可能長期的結(jié)石,積水引起,所以你第一步也是最重要的是保住你的左腎,左腎內(nèi)雖然有結(jié)石,但很小,左輸尿管結(jié)石的處理時(shí)當(dāng)務(wù)之急,你的這個(gè)結(jié)石(1.08*0.60)不算大,這個(gè)一般來說主要看后面這個(gè)數(shù)據(jù),處理可以是服用碎石藥物也可以激光碎石,有些人甚至喝水加多跳動(dòng)也能下來,費(fèi)用各地都不一樣,碎石藥也就幾十塊,激光碎石我們這里是700元,具體的處理還得看你病情的變化.第二部,處理你的右腎,你的右腎重度積水也沒有什么功能了,留在那里還是個(gè)感染源,很可能要切除,手術(shù)的費(fèi)用要看各地的情況及醫(yī)院的等級(jí).這里強(qiáng)調(diào)一句,如果你有一個(gè)健康的腎,日?;顒?dòng)是不會(huì)受影響的.

    2016-01-26 06:07
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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