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鎖骨上淋巴結(jié)腫大伴右上肺小結(jié)節(jié)是何因?

縱隔炎

近兩天發(fā)現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,到醫(yī)院照了ct,以下是報告單,請問是炎癥還是腫瘤啊?肺窗:右上肺可見一大小約0.4*0.5cm的高密度小結(jié)節(jié),邊界清楚,余肺未發(fā)現(xiàn)病變。雙側(cè)肺門大小正常。雙側(cè)主氣、葉支氣管通暢,無阻塞??v膈:雙側(cè)鎖骨上窩及縱膈內(nèi)可見高密度淋巴結(jié)增大成團,邊界較清楚。雙側(cè)胸腔未見積液。增強掃描:上訴區(qū)域縱膈內(nèi)淋巴結(jié)清楚可見,邊界較清楚。余縱膈未見異常

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    強光亮 副主任醫(yī)師

    北京大學第三醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    鎖骨上淋巴結(jié)腫大伴右上肺小結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤、結(jié)核、免疫性疾病、反應性增生等。 1.炎癥:常見的如肺炎、支氣管炎等感染性炎癥,可導致淋巴結(jié)反應性腫大。一般會有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,通過抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物,癥狀可緩解。 2.腫瘤:肺部腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移都可能出現(xiàn)這種情況。需要進一步檢查,如腫瘤標志物、病理活檢等以明確診斷。 3.結(jié)核:肺結(jié)核時,結(jié)核菌可刺激淋巴結(jié)腫大。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn),通過抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,病情可得到控制。 4.免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等,自身免疫反應可累及淋巴結(jié)。治療常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.反應性增生:可能因身體其他部位的慢性疾病導致,去除誘因后可能恢復。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確具體原因,需要綜合臨床癥狀、進一步檢查等來明確診斷,從而制定合適的治療方案。

    2025-03-30 16:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的資料不全,沒法確定是炎癥還是腫瘤。我建議你把最完整的CT報告單發(fā)過來,根據(jù)檢查報告再確診是炎癥還是腫瘤。

    2016-01-26 20:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是縱隔炎?   縱隔炎指縱隔內(nèi)的細菌感染,分為急性和慢性急性縱隔炎多形成膿腫,縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結(jié)締組織,遭受感染后,極易擴散。 查看全文»

寒戰(zhàn) 呼吸困難
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  • 劉桐林

    主任醫(yī)師

    北京大學第一醫(yī)院

    擅長:胸腔鏡手術,胸外科常見病肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的治療方面床經(jīng) 詳情»

  • 區(qū)頌雷

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:肺癌診治,食管癌手術,復雜縱膈腫瘤切除,微創(chuàng)手術和胸腔鏡。 詳情»

  • 邱維誠

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:各種肺部疾病、食管賁門腫瘤 詳情»

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