糖尿病高血壓患者白內(nèi)障術(shù)前昏迷伴腦淤血發(fā)燒咋回事
歲問題描述:患有糖尿病及高血壓多年,2009年2月11日因白內(nèi)障住院,在檢查過程中出現(xiàn)昏迷,現(xiàn)查出腦部有淤血並發(fā)燒,請問是何情況?
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回答2
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鄧洪容 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病和高血壓患者在白內(nèi)障術(shù)前出現(xiàn)昏迷、腦淤血和發(fā)燒，可能是多種因素導(dǎo)致的，如血壓波動、血糖異常、腦血管病變、感染、手術(shù)應(yīng)激等。 1. 血壓波動：長期高血壓控制不佳，可能導(dǎo)致腦血管硬化、狹窄，血壓突然升高或降低時易引發(fā)腦血管意外，出現(xiàn)腦淤血和昏迷。 2. 血糖異常：糖尿病患者血糖控制不好，可能引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷，也會影響身體抵抗力，增加感染風(fēng)險導(dǎo)致發(fā)燒。 3. 腦血管病變：本身存在腦血管畸形、動脈瘤等，在某些誘因下破裂出血形成淤血，壓迫腦組織導(dǎo)致昏迷。 4. 感染：術(shù)前身體存在感染灶，或術(shù)后發(fā)生感染，炎癥反應(yīng)可引起發(fā)燒，嚴(yán)重感染也可能影響腦部功能。 5. 手術(shù)應(yīng)激：手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉可能引起身體應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血壓、血糖波動，影響腦部血液循環(huán)。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合各項檢查結(jié)果，明確具體原因，并采取針對性的治療措施，以改善患者的預(yù)后。
2025-03-31 06:54
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓腦病
2016-01-26 20:26
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