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肺切除術后多年現咳嗽有異味且檢查異常怎辦

縱隔炎

醫(yī)生您好,我父親05年做過肺切除手術,到今年8年了,最近幾天咳嗽,有臭鴨蛋的味道,吃不下飯,今天去做了個CTCT所見左肺Ca術后,左側胸膜肥厚粘連,左肺見直徑月1.0CM的結節(jié)影,雙肺可見索條狀高密度影,邊界清晰。右上肺見空洞影,直徑約3.5CM,周圍見多個結節(jié)影,氣管縱膈居中,心影形態(tài)大小未見明顯異常,雙肺門及縱膈未見腫大淋巴結。CT診斷左肺Ca術后,左側胸膜肥厚粘連,左肺結節(jié)。右上肺空洞,考慮結核可能性大,建議進一步檢查雙肺纖維灶

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    杭鈞彪 主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    患者肺切除術后多年出現咳嗽有異味,CT 檢查有多種異常。包括左側胸膜肥厚粘連、左肺結節(jié)、右上肺空洞等??赡艿脑蛴懈腥?、結核、腫瘤復發(fā)等。治療需綜合考慮,包括進一步檢查、藥物治療、生活調理等。 1. 感染因素:細菌、病毒或支原體等感染可引起咳嗽。需進行痰培養(yǎng)和藥敏試驗,明確病原體,選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 結核可能:右上肺空洞考慮結核可能性大。需完善結核相關檢查,如結核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌等。確診后進行抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤復發(fā):左肺結節(jié)不排除腫瘤復發(fā)??赡苄柽M一步做增強 CT、腫瘤標志物檢測或穿刺活檢。若復發(fā),可能需放化療或靶向治療。 4. 生活調理:患者應注意休息,保證充足睡眠,避免勞累和著涼。飲食清淡,多吃蔬菜水果,補充營養(yǎng)。 5. 心理調節(jié):患者可能因病情產生焦慮、抑郁情緒,應保持良好心態(tài),積極配合治療。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷,并制定個體化的治療方案。同時,患者要注意自我管理和心理調適,以促進康復。

    2025-03-27 23:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你想問什么問題?病人咳吐出臭雞蛋氣味的東西,考慮有嚴重的感染,建議接受抗感染治療,病人是否發(fā)燒?建議你住院治療。

    2016-01-27 08:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    考慮有嚴重的感染,建議接受抗感染治療,病人是否發(fā)燒?建議你住院治療。

    2016-01-26 19:50
就醫(yī)問藥

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什么是縱隔炎?   縱隔炎指縱隔內的細菌感染,分為急性和慢性急性縱隔炎多形成膿腫,縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結締組織,遭受感染后,極易擴散。 查看全文»

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  • 劉桐林

    主任醫(yī)師

    北京大學第一醫(yī)院

    擅長:胸腔鏡手術,胸外科常見病肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的治療方面床經 詳情»

  • 區(qū)頌雷

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:肺癌診治,食管癌手術,復雜縱膈腫瘤切除,微創(chuàng)手術和胸腔鏡。 詳情»

  • 邱維誠

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:各種肺部疾病、食管賁門腫瘤 詳情»

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