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多次腎結(jié)石復(fù)發(fā)患者求治療建議

腎結(jié)石

我算是一名老的腎結(jié)石患者了,1999年因?yàn)槟I結(jié)石發(fā)作不得不進(jìn)醫(yī)院做了開(kāi)創(chuàng)性(手術(shù))取石,左腎部位留下比較大的傷口,取出的石頭醫(yī)生給我看了,是種像豆腐渣或者泥沙式的結(jié)石,這次手術(shù)花了7000元;2003年結(jié)石又復(fù)發(fā),這次并非因突發(fā)疼痛,而是例行檢查發(fā)現(xiàn)又有結(jié)石,所以這次采用了體外碎石的方法,需要兩次碎石,花了3500元,2008年6月20號(hào)我又去檢查,這次的具體情況是:(1)先進(jìn)行B超檢查,超聲波重點(diǎn)所見(jiàn):左腎增大,形態(tài)失常,輪廓顯示欠清,于左腎上極探及約5.2*4.8cm無(wú)回聲區(qū),邊欠清,內(nèi)見(jiàn)纖細(xì)光帶分隔,透聲尚可,于左腎中上部探及多個(gè)大小不等強(qiáng)回聲團(tuán),伴聲影,較大約為1.0*0.8cm.超聲診斷為:A左腎多發(fā)性結(jié)石.B左腎上極無(wú)回聲區(qū)(積液?囊腫?).(2)看完B超醫(yī)生建議去做CT,我又去做了CT,CT影像重點(diǎn)所見(jiàn)為:左腎盂見(jiàn)多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)壯高密度影,左腎質(zhì)見(jiàn)多個(gè)大小不等類圓形低密度影.CT影像診斷為:A左腎多發(fā)性結(jié)石.B左腎囊腫可能性大.看完病醫(yī)生叫我準(zhǔn)備5000元做兩種手術(shù),一是麻醉左腎部位,用針刺的方式把腎積水抽出,2是從尿道伸只什么管子進(jìn)到腎把結(jié)石弄掉(我不知道具體怎么說(shuō)了,不好意思).但是我已經(jīng)不想再用開(kāi)創(chuàng)式的手術(shù),因?yàn)楹孟駥?duì)我沒(méi)多大作用,不久又會(huì)復(fù)發(fā),但現(xiàn)在我這里的醫(yī)生的建議做的這種微創(chuàng)手術(shù)我也承擔(dān)不起5000元的費(fèi)用,今天我又質(zhì)詢了,說(shuō)要1萬(wàn)元的費(fèi)用啊``````在這里我想問(wèn)問(wèn)各位專家,不知道你們有什么好的建議呢?我這種狀況還能不能做保守吃藥治療,把(豆腐渣或者泥沙狀)石頭排掉!費(fèi)用要便宜的,在這里先跪求謝謝了!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何問(wèn)理 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科一區(qū)

    腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,其形成與多種因素有關(guān),如代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、遺傳因素和泌尿系統(tǒng)梗阻等。對(duì)于多次復(fù)發(fā)的腎結(jié)石患者,治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、數(shù)量及患者身體狀況。 1. 代謝異常:某些代謝紊亂,如高鈣血癥、高草酸尿癥等,會(huì)增加腎結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)通過(guò)血液和尿液檢查明確,必要時(shí)調(diào)整飲食或藥物治療。 2. 飲食結(jié)構(gòu):長(zhǎng)期攝入高嘌呤、高草酸、高鹽食物易導(dǎo)致結(jié)石。需減少這類食物攝入,增加水果、蔬菜和水分?jǐn)z取。 3. 生活習(xí)慣:飲水不足、運(yùn)動(dòng)量少、長(zhǎng)期久坐等習(xí)慣不利。要保證充足飲水,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 遺傳因素:部分患者存在遺傳傾向,需定期檢查。 5. 泌尿系統(tǒng)梗阻:如輸尿管狹窄等,要及時(shí)解除梗阻。 6. 治療方法:對(duì)于目前的情況,保守治療可嘗試服用排石藥物,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等,但效果可能有限。若結(jié)石較大或引起嚴(yán)重癥狀,可考慮微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 腎結(jié)石的治療需要綜合考量多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查,選擇適合自己的治療方案,并注意調(diào)整生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-03-31 03:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    不是保守治療,而是保守地取石頭.先取主要的,如輸尿管的,和輸尿管口的.過(guò)若干時(shí)間再取其他的.那里終歸是病灶啊!醫(yī)生現(xiàn)在都膽小,不敢承擔(dān)責(zé)任,多一事不如少一事!要多求求醫(yī)生拿方案!!把各種方案說(shuō)清楚.然后家里人要做決定,以寬慰醫(yī)生,讓人家敢治!

    2016-01-27 07:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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