80 歲老人腦積水術(shù)后昏睡,如何應(yīng)對?
我父親80歲,07年做過腦積水手術(shù)(腦部曾受過傷),近兩年睡眠增多,有時昏睡,去年10月住縣醫(yī)院7天,CT和MRI診斷:1多發(fā)腔隙性腦梗塞2右頂枕葉腦軟化灶3腦萎縮4腦積水引流術(shù)后改變現(xiàn)在常常昏睡,一天24小時能昏睡22小時,血壓一直正常,也沒有過敏和遺傳病史,現(xiàn)在用的藥是辛伐他丁、茴拉坦膠囊、腦心通。
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回答5
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尤永平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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80 歲老人腦積水術(shù)后昏睡,可能與腦梗塞、腦軟化灶、腦萎縮、腦積水術(shù)后改變及所用藥物等有關(guān)。 1.腦梗塞:多發(fā)腔隙性腦梗塞會影響腦部供血,導致神經(jīng)功能障礙,引起昏睡。治療常包括抗血小板藥物如阿司匹林、改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、神經(jīng)保護劑如依達拉奉等。 2.腦軟化灶:右頂枕葉腦軟化灶是腦組織壞死后形成的,可能影響腦部功能。一般以對癥治療為主,如改善腦代謝的藥物奧拉西坦。 3.腦萎縮:隨著年齡增長出現(xiàn)的腦萎縮,會影響大腦功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 4.腦積水引流術(shù)后改變:術(shù)后可能存在引流不暢或其他并發(fā)癥,需要進一步評估。 5.藥物因素:所用藥物的副作用也可能導致昏睡。 對于老人的情況,需要綜合考慮多種因素,定期復查,調(diào)整治療方案。同時,家人要密切觀察老人的狀態(tài),如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-30 21:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,建議靜脈輸液使用血栓通注射液治療.
2016-01-27 02:44
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好可以及時做溶栓輸液治療!可以用脈絡(luò)寧和血栓通川芎嗪和培他腚液來進行靜滴!愿我的回答能給你帶來幫助!
2016-01-27 02:33
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性腔梗,多伴有三高,即高血壓、高血脂和高血糖,治療的話,首先得把三高給降下來,控制穩(wěn)定了。所以呢,現(xiàn)在一是降壓藥和降血脂藥得服用。再就是服用保護腦細胞、改善腦供血的藥,如長春胺緩釋膠囊、奧拉西坦。
2016-01-27 00:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;治療是根據(jù)病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復??杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復正常,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是,血管擴張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重。與此同時,還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2016-01-26 23:02
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