1 型糖尿病和糖尿病腎病致高血壓的機制是什么？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：1型糖尿病導(dǎo)致高血壓的機制，糖尿病腎病導(dǎo)致高血壓的機制？:
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回答3
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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1 型糖尿病和糖尿病腎病導(dǎo)致高血壓的機制較為復(fù)雜，主要包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留、血管內(nèi)皮功能障礙、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、胰島素抵抗等。 1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：糖尿病狀態(tài)下，腎臟局部腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。 2.水鈉潴留：腎臟功能受損，排水排鈉能力下降，引起體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，進而導(dǎo)致血壓升高。 3.血管內(nèi)皮功能障礙：糖尿病損害血管內(nèi)皮細胞，使其分泌的舒血管物質(zhì)減少，血管收縮，血壓上升。 4.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮：糖尿病可引起交感神經(jīng)興奮性增加，釋放去甲腎上腺素等物質(zhì)，導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。 5.胰島素抵抗：胰島素抵抗使得細胞對胰島素的反應(yīng)減弱，影響血管平滑肌功能，導(dǎo)致血壓升高。 總之，1 型糖尿病和糖尿病腎病引起高血壓是多種機制共同作用的結(jié)果。對于此類患者，應(yīng)積極控制血糖、保護腎臟功能，并采取有效的降壓治療。
2025-03-27 21:15
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好您的血壓雖然是比正常的稍微高點但是達不到藥物治療的程度.建議您先嘗試運動療法. 高血壓病康復(fù)體育的運動類型選擇要以有氧代謝運動為原則.要避免在運動中做推拉舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí).應(yīng)該選擇那些有全身性的有節(jié)奏的容易放松便于全面監(jiān)視的項目.健身跑有氧舞蹈游泳娛樂性球類效游垂釣等.藥物進行治療。可以試試施慧達（苯磺酸左旋氨氯地平片），若是暫時沒有出現(xiàn)明顯不適癥狀的話，可以口服降壓藥物進行治療，同時注意多喝水，低脂低鹽飲食，若是出現(xiàn)明顯不適癥狀的話，則需要及時住院輸液治療。
2016-01-27 08:06
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病可以用二甲雙胍治療，同時需要飲食控制，減少含糖量高的食物，及時測量血糖，定期到醫(yī)院讓醫(yī)生給調(diào)整用藥和飲食方案。增加運動，降低體重指數(shù)，如果口服藥物控制不好，可能需要胰島素治療。
2016-01-27 03:37
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