剖腹產(chǎn)后 15 個(gè)月人流上環(huán)后異常出血
剖腹產(chǎn)后15個(gè)月,意外懷孕。于08年1月30號(hào)施行無痛人流術(shù)+上環(huán)。到現(xiàn)在已經(jīng)20天,術(shù)后有出血,還流出一些血塊,大約15天的時(shí)候,出血停止,但白帶偶爾有血絲,昨天又出血了,血色和血量類似月經(jīng),偶爾微微能感覺腹痛,請問是否需要到醫(yī)院就醫(yī)?人流后醫(yī)生開的藥:頭孢類的消炎藥,宮寧顆粒。目前我還在哺乳。請醫(yī)生指點(diǎn)迷津,多謝。
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回答1
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盧蘇 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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剖腹產(chǎn)后 15 個(gè)月人流上環(huán)后出現(xiàn)異常出血和腹痛,可能是子宮復(fù)舊不良、感染、節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、流產(chǎn)不全等原因?qū)е隆?1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮恢復(fù)需要一定時(shí)間,若恢復(fù)不佳,可能引起出血。可通過超聲檢查評估,必要時(shí)使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒等。 2. 感染:術(shù)后發(fā)生感染會(huì)導(dǎo)致出血和腹痛。需進(jìn)行血常規(guī)、分泌物檢查,明確感染類型,使用抗生素治療,如阿莫西林、甲硝唑等。 3. 節(jié)育環(huán)刺激:節(jié)育環(huán)與子宮不適應(yīng),可能引起出血。一般先觀察,持續(xù)不適應(yīng)可能需要取環(huán)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):流產(chǎn)可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致激素水平不穩(wěn)定??蓹z查激素六項(xiàng),必要時(shí)進(jìn)行激素調(diào)理。 5. 流產(chǎn)不全:若宮腔內(nèi)有殘留組織,會(huì)導(dǎo)致出血不止。超聲檢查可明確,可能需要再次清宮。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-30 23:48
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