早產(chǎn)女?huà)胂刃牟∈议g隔缺損等，情況如何？
問(wèn)題描述:女兒早產(chǎn)40天,出生時(shí)5.2斤,40天時(shí)查出先心病室間隔缺損(膜部）現(xiàn)將超聲檢查報(bào)告單發(fā)給你們:1.多切面顯示:室間隔膜部回聲失落,斷端回聲增強(qiáng),測(cè)缺口大小左室約2.1mm右室約1.7mm.CDFI示:室水平左向右分流,長(zhǎng)度1.22mm,面積0.76cm,容積0.38ml..pw置于缺損右室面測(cè)得Vmax*114cm/s.劍下雙房等切面示:房間隔中部回聲失落,斷端呈“搭錯(cuò)”樣改變,測(cè)其寬1.4mm.彩色血流示:房水平左向右分流,分流長(zhǎng)度0.75mm,面積0.299cm,容積0.11ml,pw于右房側(cè)錄得Vmax*113cm/s.2.左房,左室略大,肺動(dòng)脈略增寬,右房,右室大小及主動(dòng)脈內(nèi)徑正常.肺動(dòng)脈根部及胸主動(dòng)脈間及室間隔未見(jiàn)異常通道.3.室間隔及左室各壁厚度正常,幅度未見(jiàn)異常,室間隔與左室側(cè)壁間可見(jiàn)姨帶狀回聲相連.4.各瓣膜厚度,彈性及開(kāi)放幅度未見(jiàn)異常.脈沖多普勒取樣容積置于二尖瓣下錄得舒張期正向雙峰層流頻譜,血流速度正常.5.雙冠脈及心包腔內(nèi)未見(jiàn)異常.超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損（膜部）卵圓孔未閉左室假腱索左室收縮功能正常彩色血流示:室水平左向右分流,房水平左向右分流專家請(qǐng)問(wèn)這樣的情況嚴(yán)重嗎?自愈的可能性大嗎?多大治療為宜?盼復(fù)謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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早產(chǎn)兒出生 40 天查出先心病，包括室間隔缺損（膜部）、卵圓孔未閉等。病情嚴(yán)重程度、自愈可能性、適宜治療時(shí)機(jī)等需綜合判斷，涉及心臟結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)、患兒整體狀況等。 1. 病情分析：室間隔缺損 2.1mm（左室）、1.7mm（右室），房間隔中部回聲失落 1.4mm，左房左室略大，肺動(dòng)脈略增寬。目前缺損不算太大，但仍需密切觀察。 2. 自愈可能：對(duì)于較小的室間隔缺損，有一定自愈可能，尤其是膜部缺損。但也受多種因素影響，如缺損大小、患兒生長(zhǎng)發(fā)育等。 3. 發(fā)展影響：若未自愈，可能影響心肺功能，導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等。 4. 治療時(shí)機(jī)：一般 3 歲以內(nèi)有自愈機(jī)會(huì)，若 3 歲后仍未閉合，或出現(xiàn)癥狀，需考慮治療。 5. 隨訪檢查：定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖，監(jiān)測(cè)缺損變化、心腔大小及心功能。 6. 日常護(hù)理：注意預(yù)防感染，合理喂養(yǎng)，保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)。 總之，目前患兒病情不算嚴(yán)重，但需密切隨訪，根據(jù)后續(xù)發(fā)展決定治療方案。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，積極配合醫(yī)生觀察護(hù)理。
2025-03-30 23:47
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議去省級(jí)醫(yī)院治療,技術(shù)會(huì)好很多.
2016-01-27 13:16
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,首先要告訴我病人屬于哪個(gè)部位的腫瘤,我才能回答你的問(wèn)題.也可以直接和我聯(lián)系.
2016-01-27 10:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你的孩子的情況要考慮是遺傳性的毛病，這個(gè)不一定你的所有的孩子都有，可能你的這個(gè)孩子是第一個(gè)。暫時(shí)考慮紅斑角皮癥，建議皮膚病防治院或者正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。未明確診斷前不建議你擅自買(mǎi)藥來(lái)治療，以免誤診耽誤病情。
2016-01-27 07:37
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,以上建議到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以上治療后沒(méi)起到效果.
2016-01-26 20:31
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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