冠心病患者冠狀動(dòng)脈狹窄且頻發(fā)早搏,如何應(yīng)對(duì)?
冠心病診斷冠狀動(dòng)脈80%-90%狹窄,現(xiàn)每天有早博,天氣冷了,次數(shù)多了,有時(shí)坐公共汽車會(huì)有,在室外站著會(huì)有,走一走一會(huì)兒就好了,不知為什么,也不餓,室早時(shí)有時(shí)吃點(diǎn)東西就好了八月至今,以前吃的黃楊寧片,現(xiàn)自己改成倍他樂克,以前吃能控制,最近吃了也犯,感覺心律一分鐘六十左右下,是不是有些慢,是否需停用倍他樂克
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回答5
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馮穎青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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冠心病患者冠狀動(dòng)脈狹窄且頻發(fā)早搏,可能與血管狹窄、心肌缺血、天氣寒冷、藥物作用、血糖變化等有關(guān)。 1.血管狹窄:冠狀動(dòng)脈 80%-90%狹窄會(huì)影響心肌供血,導(dǎo)致心肌功能異常,易引發(fā)早搏。 2.心肌缺血:狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,心肌細(xì)胞代謝紊亂,電活動(dòng)不穩(wěn)定,增加早搏發(fā)生。 3.天氣寒冷:寒冷刺激可引起血管收縮,加重心肌缺血,使早搏增多。 4.藥物作用:倍他樂克能降低心率,若心率過慢可能影響心臟功能,導(dǎo)致早搏。 5.血糖變化:早搏時(shí)進(jìn)食緩解可能與血糖波動(dòng)有關(guān),低血糖時(shí)易出現(xiàn)早搏。 總之,對(duì)于此類患者,應(yīng)綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如心電圖、血糖監(jiān)測(cè)等,以明確早搏原因,調(diào)整治療方案。治療藥物可包括美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí),要注意保暖,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-28 00:22
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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倍他樂克有減慢心律的作用,但只要不低于55次就不用停,建議你做一個(gè)24小時(shí)的心電圖,可以反映早搏的數(shù)量和發(fā)作的頻率,對(duì)調(diào)整用藥是有好處的,這個(gè)要是可以用于治療室性早搏的,要根據(jù)癥狀來調(diào)整,也可以家用一些中成藥,比如參松養(yǎng)心膠囊,穩(wěn)心顆粒等,都是可以的.
2016-01-27 08:23
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室性早搏最常見的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起.有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺.心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)對(duì)確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,需要積極治療的.祝好!
2016-01-27 01:07
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回答2
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況可以服用倍他樂克治療。但是具體情況還需要去醫(yī)院心內(nèi)科咨詢檢查。必要的時(shí)候可以考慮射頻消融術(shù)治療。
2016-01-27 01:05
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:倍他樂克一般在心率快的時(shí)候用,如果心率正常,使用后可能會(huì)減慢心率您可以選擇胺碘酮按說明書服用其實(shí)還是應(yīng)該去心內(nèi)科看一下,醫(yī)生可以給出更詳細(xì)的建議在用藥前要讀說明書,一定要看看是不是有不適合的地方每一種藥物的適應(yīng)癥都是很嚴(yán)格的
2016-01-26 21:11
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