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尺神經(jīng)前移術后又滑回能否再手術及時間

我5月8日左肘骨折肘功能障礙7月26日因為尺神經(jīng)粘連做的尺神經(jīng)前移術,8月8日拆藥線回家用啞鈴做功能訓練時用力過大,尺神經(jīng)又滑回去了,現(xiàn)在手又麻的厲害了,胳膊的肌肉也疼,是能在做尺神經(jīng)前移術呀?要過多久能做?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李孔健 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    尺神經(jīng)前移術后因用力不當導致神經(jīng)滑回,是否能再次手術及手術時間需綜合多方面因素判斷,包括神經(jīng)損傷程度、局部組織狀況、身體恢復情況、術后癥狀表現(xiàn)以及醫(yī)生的評估等。 1. 神經(jīng)損傷程度:若神經(jīng)損傷較輕,可能通過保守治療觀察恢復情況;若損傷嚴重,再次手術的可能性較大。 2. 局部組織狀況:手術部位的組織恢復良好,沒有明顯的炎癥和粘連,有利于再次手術。 3. 身體恢復情況:整體身體狀況良好,如心肺功能正常,能更好地耐受手術。 4. 術后癥狀表現(xiàn):手麻和胳膊肌肉疼痛的嚴重程度及持續(xù)時間,對判斷是否再次手術有參考價值。 5. 醫(yī)生的評估:醫(yī)生會綜合以上因素,并結合自身經(jīng)驗和專業(yè)判斷來決定是否再次手術以及手術時間。 總之,尺神經(jīng)前移術后神經(jīng)再次滑回的處理需要謹慎評估,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。

    2025-03-30 19:29
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你是因為手部的肌肉萎縮麻木做的尺神經(jīng)前置術嗎?你怎么知道尺神經(jīng)滑回去了???一般手術后不會再有尺神經(jīng)的移位的。一般的活動是不會造成神經(jīng)的移位的,如果真是移位會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀的,希望我的回答對你有幫助。

    2016-01-27 17:35
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你說的情況,骨折、尺神經(jīng)受傷。建議:應該到醫(yī)院進行詳細檢查,如果身體各項指標都正常的話可以考慮再進行尺神經(jīng)前移術,為了避免長時間固定造成的關節(jié)、肌肉黏連引起疼痛可以去醫(yī)院理療科進行康復理療等效果比較好,注意休息避免劇烈運動。

    2016-01-27 14:03
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尺神經(jīng)前移術,我想應該是尺神經(jīng)松解皮下前置術。多用于治療肘管綜合征疾病。這個手術并不復雜,,術后就可以適當活動的并不需要固定的。

    2016-01-27 10:51
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    考慮尺神經(jīng)是混合神經(jīng),并且其支配的肌肉都是小肌肉,其走行較遠且神經(jīng)終板的數(shù)量在神經(jīng)干修復到達之前已經(jīng)在經(jīng)過一個急劇下降期,所以尺神經(jīng)的修復效果是很難保證的。但是不能因此而放棄積極的治療。我在我的知識范圍內(nèi)為您提供的參考意見如下:積極處理肌腱的損傷,同時要注意,如果神經(jīng)在吻合的時候沒有張力,盡量不要做神經(jīng)前移。理由主要是1、考慮患者是銳器割傷,神經(jīng)缺損的可能性很小,在游離尋找神經(jīng)干的時候,是完全有可能做到無張力吻合的。2、一般來說,神經(jīng)前移的適應癥一般在肘管出現(xiàn)卡壓等因素的時候,本病例尺神經(jīng)自肘管以遠2cm處斷裂,前移帶來的副作用可能要大于我們實際追求的臨床治療效果。3、您提到在肘管近端有3cm的神經(jīng)挫傷,我覺得一般的銳器傷是很難見到神經(jīng)挫傷的,您是通過解剖暴露的還是查體判斷的?如果這一點是肯定的,最好不要去急診在這個區(qū)域操作過當,否則會得不償失。尺神經(jīng)的吻合遠期效果不佳是一定的,所以在急診吻合的時候要求就更高,建議你除了使用顯微器械和無創(chuàng)傷操作的原則外,在吻合神經(jīng)的時候可以使用靜脈套接法或者筋膜包裹法,依據(jù)神經(jīng)室的理論和我們臨床的觀察,效果還是不錯的。此外,術后神經(jīng)營養(yǎng)治療要根據(jù)病人實際情況使用,因為到現(xiàn)在為止,似乎這些都是在探討的范圍之列。

    2016-01-27 02:43
就醫(yī)問藥

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