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膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病，多由膽囊結石、細菌感染等引起。治療方法包括藥物治療、飲食調整、生活方式改變等。有效的治療需要綜合考慮病情、個體差異等因素。 1. 藥物治療：可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯分散片等藥物。消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽；熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁分泌和排泄；頭孢呋辛酯分散片用于抗感染。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 飲食調整：避免高脂、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內臟等。增加蔬菜、水果的攝入。 3. 生活方式：規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當運動，增強體質。 4. 定期復查：建議定期進行超聲檢查，了解膽囊情況。 5. 手術治療：如果膽囊炎反復發(fā)作，藥物治療效果不佳，或出現(xiàn)膽囊結石嵌頓等嚴重情況，可能需要手術切除膽囊。 膽囊炎的治療需要患者積極配合醫(yī)生，注意日常生活中的細節(jié)。如有不適，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。

你好!膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產,40歲左右的女性發(fā)病率較高.　　急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.　　慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.　　一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎；而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現(xiàn).慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石.可以這樣說,幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎.慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發(fā)作過后的后遺癥.病人在一次急性膽囊炎發(fā)作之后,幾乎不可避免地發(fā)展成為慢性膽囊炎.然而,實際上多數(shù)急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發(fā)作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發(fā)生的.以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史.　　慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結石時,則診斷可以確定.★膽囊炎家庭養(yǎng)護★　　(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.　　(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據(jù)病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；　　(3)蛋白質：蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利于損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復.　　(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.　　(5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.　　(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.　　(7)少量多餐.　　(8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.　　(9)此外還可采用如下飲食療法：　　金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.人在進餐后,脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產生膽囊收縮素引起膽囊收縮,把膽汁排進小腸,參與脂肪的消化與吸收.若膽囊膽管粘膜發(fā)炎,膽管阻塞,膽汗排出不暢,脂肪,脂溶性維生素的吸收就會受影響.同時,膽汗中膽固醇與膽酸鹽的比例發(fā)生改變,膽固醇濃度升高,因而容易發(fā)生膽囊膽管結石.　　進食脂肪后,膽囊收縮,右上腹出現(xiàn)疼痛,甚至劇痛,惡心等.因此,膽囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克內,好轉時限50~60克內,忌吃肥肉.　　飲食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒,洋蔥,蘿卜等刺激性強,含粗纖維的食物；忌少餐多量,應少量多餐,并多飲湯水,以利膽汗的分泌和排出；忌食產氣和帶氣味的果菜豆類,以免加重腹脹.

要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.

膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎.一般多發(fā)生在中年人.從醫(yī)學理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實際上大多數(shù)為慢性,開始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴重,在某些誘因作用下,突然表現(xiàn)為急性發(fā)作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫.膽道疾病與飲食有密切關系,故飲食治療具有重要意義.膽囊炎的飲食療法,可給予低脂肪高碳水化合物的流質食品,如藕粉,米湯,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等；少食多餐；禁用動物的腦,肝,腎及蛋黃,魚籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌飲酒,濃茶,咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果.平時不要吃太油的東西,少吃蛋類,因為含有膽固醇對此病是大忌!少吃韭菜,涼的東西最好不吃.多吃點好消化的.還要注意不能生氣,不要傷心,這兩點也比較重要.如果你平時注意到這幾點,應該不會犯病.祝你如意!

膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產,40歲左右的女性發(fā)病率較高.　　急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.　　慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.膽囊炎治療方法★　　急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.　?。ㄒ唬┓鞘中g療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c.解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.　　?。ǘ┦中g療法　　1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.　　2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.　　?。ㄈ╋嬍朝煼ā　∧懩已啄懯Y除用藥物和外科手術治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：　　(1)營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養(yǎng)素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.　　(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.　　(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.　　(4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.　　(5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養(yǎng)物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應予靜脈補給.　　(6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.　　(7)忌用刺激性食物和酒類.　　　急性膽囊炎：　　　?、币话阒委煟号P床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質.　　　⒉解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.　　?、晨咕委煟喊逼S青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果選擇抗生素.　　　⒋利膽：舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應用.　　?、低饪浦委煟喊l(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.　　　慢性膽囊炎：　　?、笔中g治療：慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術.手術一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.　　?、簿C合治療：低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等；應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石；有寄生蟲感染者應當驅蟲治療.　　　3.飲食療法：中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調理氣機為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型：　　　飲食停滯型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當以理氣消食,和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方.　　1.山楂山藥餅：山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.　　2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調味服食,2日1劑.　　　肝氣犯胃型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦.當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方.　　1.陳皮檳榔：陳皮20克,檳榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.將諸藥洗凈,放入鍋中.加清水適量,武火煮沸后,轉文火慢煮；煮至藥液干后,停火候冷.待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用.每次飯后含服少許.　　2.丹參田雞湯：丹參30克,大棗10克,田雞250克.將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈.加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽,味精等調服,每日1劑.　　　肝胃郁熱型：主要表現(xiàn)脅肋疼痛,胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌質紅苔黃,脈弦或數(shù).當以疏肝泄偏方一則：　　　〖辨證〗肝膽氣滯,濕熱蘊結.　　〖治法〗疏肝利膽,理氣除濕.　　〖方名〗疏肝利膽湯.　　〖組成〗柴胡12克,白芍20克,枳殼10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陳30克,大黃6克（后下）,金錢草30克,麥芽30克,甘草6克.　　〖用法〗水煎服,每日2劑,日服2次膽囊炎飲食治療　　(1)急性發(fā)作膽絞痛時應予禁食,可由靜脈補充營養(yǎng).　　(2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質飲食或低脂,低膽固醇,高碳水化合物飲食.每日脂肪攝入量應限制在45克以內,主要限制動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用).膽固醇應限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日應保證300～30克.蛋白質應適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復.　　(3)提供豐富的維生素,尤其是維生素A,維生素C及B族維生素以及維生素E等.　　(4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預防膽囊炎發(fā)作.　　(5)大量進飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500～2000毫升.　　(6)少量多餐,可反復刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流目的.　　(7)忌用刺激性食物和酒類.　　(8)合理烹調,宜采用煮,軟燒,鹵,蒸,余,燴,燉,燜等烹調方法,忌用熘,炸,煎等.高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解產物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作.　　(9)食物溫度適當,過冷過熱食物,都不利于膽汁排出