73 歲男性肝臟多占位等影像結(jié)果如何解讀和應(yīng)對(duì)？
患者：男，73歲。影像描述肝臟的左葉可見(jiàn)一平掃呈不均勻低密度病灶，CT值為29-40Hu;邊界欠清，大約為5.67cm，肝左葉膽管擴(kuò)張。動(dòng)脈期病灶輕度強(qiáng)化，門(mén)脈期顯著強(qiáng)化，延遲期病灶密度仍呈低密度，肝頂部包膜下可見(jiàn)直徑約1.5cm類(lèi)似強(qiáng)化病灶。肝門(mén)區(qū)可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。門(mén)脈主干及左右分支官腔內(nèi)可見(jiàn)充盈卻損。肝右葉前端可見(jiàn)直徑約2cm稍低密度影，增強(qiáng)病灶明顯強(qiáng)化，延遲病灶呈等密度。膽囊形態(tài)大小正常，未見(jiàn)異常密度影。脾臟體積增大，未見(jiàn)異常密度影，脾周可見(jiàn)異常增粗血管影。胰腺形態(tài)大小正常，未見(jiàn)異常密度影。左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)囊狀低度密度影，增強(qiáng)未見(jiàn)強(qiáng)化。腹膜后未見(jiàn)異常增大的淋巴結(jié)影影像診斷及建議1、肝左葉多發(fā)占位，考慮肝癌，肝左葉肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝門(mén)區(qū)淋巴結(jié)腫大，門(mén)脈瘤栓形成；2、肝右葉前段占位，考慮血管瘤；3、脾大、脾周血管增粗；左腎多發(fā)囊腫。
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回答5
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唐俊舫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤一科
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73 歲男性的影像學(xué)檢查顯示肝臟存在多處占位性病變，還伴有膽管擴(kuò)張、淋巴結(jié)腫大、血管瘤、脾大、腎囊腫等情況。需要綜合分析這些結(jié)果，明確診斷并制定合理的治療方案。 1. 肝癌診斷：肝左葉多發(fā)占位，考慮肝癌，且肝門(mén)區(qū)淋巴結(jié)腫大、門(mén)脈瘤栓形成，這提示肝癌可能已處于進(jìn)展期。 2. 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張：可能是由于肝癌壓迫膽管或膽管本身病變導(dǎo)致，需要進(jìn)一步評(píng)估對(duì)肝功能的影響。 3. 血管瘤：肝右葉前段占位考慮血管瘤，這是一種良性病變，通常定期復(fù)查監(jiān)測(cè)其大小和變化即可。 4. 脾大及脾周血管增粗：可能與肝臟病變有關(guān)，也可能是其他原因，如血液系統(tǒng)疾病，需進(jìn)一步檢查明確。 5. 腎囊腫：左腎多發(fā)囊腫一般為良性，若無(wú)明顯癥狀且囊腫較小，定期復(fù)查；若囊腫較大或引起癥狀，可能需要治療。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合多種檢查結(jié)果，全面評(píng)估病情，制定個(gè)性化的治療方案，包括手術(shù)、介入治療、藥物治療等，并密切隨訪(fǎng)觀察。
2025-03-27 15:04
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,晚期肝癌患者,病情較重,并發(fā)癥較多,身體狀況很差,手術(shù)是沒(méi)有意義的,而且無(wú)法再承受放化療等西醫(yī)療法的毒副作用.所以,建議晚期肝癌患者采取中醫(yī)保守治療的方法,以達(dá)到緩解病人痛苦癥狀,提高生存質(zhì)量的目的.
2016-01-27 14:29
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)病情可以采取無(wú)毒抗癌綠色療法，是屬于全身抗腫瘤的治療。既“中藥無(wú)毒化瘤”治療。該方法在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，不會(huì)給人體帶來(lái)任何的傷害。通過(guò)調(diào)動(dòng)患者全身的免疫功能，控制及殺滅癌細(xì)胞，減輕患者的痛苦癥狀，延長(zhǎng)生命。
2016-01-27 14:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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從中醫(yī)角度講，中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的，中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則，通過(guò)祁澳牌紅豆杉中藥材將硬結(jié)打散，可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，最終實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期帶瘤生存”?，F(xiàn)代中藥大辭典、東北藥用植物志、抗癌中草藥等權(quán)威藥典則明確了它對(duì)中晚期癌癥的獨(dú)特功效
2016-01-27 13:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，建議患者通過(guò)中醫(yī)萎縮腫瘤毛細(xì)血管的中草藥治療，對(duì)晚期肝癌也有特殊的療效而且安全，對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用，能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果。減輕痛苦，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。
2016-01-27 10:49
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40～50歲，男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位，僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化，肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次，各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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