30 歲女性先心病 PDA 必須手術(shù)嗎？能保守觀察嗎？
先心病PDA一定要手術(shù)治療嗎？能不能保守，不手術(shù)，但密切觀察病情呢？醫(yī)生，您好！本人女，現(xiàn)30歲，07年9月體檢時(shí)被查出有先心病PDA,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉約0.6cm左右,因?yàn)槠綍r(shí)沒有一點(diǎn)感覺和不適就一直拖著沒治療，08年的時(shí)候懷孕并剖腹生了孩子，之間一直沒有感到什么不適，現(xiàn)在12年上半年公司體檢，拍X光片的時(shí)候，提示心影有增大，但心電圖顯示也是沒問題的，其他還是沒有什么不適的感覺。
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回答2
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鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先心病 PDA 即動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心功能狀態(tài)、年齡及合并疾病等。 1.病情嚴(yán)重程度：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉約 0.6cm 屬于中等大小，若持續(xù)存在且導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，手術(shù)可能更有利。 2.癥狀表現(xiàn)：雖目前無(wú)明顯不適，但心影增大提示心臟已受一定影響，需警惕后續(xù)癥狀出現(xiàn)。 3.心功能狀態(tài)：可通過心臟超聲等檢查評(píng)估心功能，若心功能有下降趨勢(shì)，手術(shù)干預(yù)更合適。 4.年齡因素：30 歲相對(duì)年輕，身體耐受手術(shù)能力較好，手術(shù)預(yù)后通常較好。 5.合并疾?。喝艉喜⑵渌难芗膊。赡茉黾邮中g(shù)必要性。 總之，對(duì)于先心病 PDA，不能僅依據(jù)當(dāng)前無(wú)癥狀就決定保守觀察。應(yīng)綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2025-03-30 13:24
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況這一般考慮是需要人流的。感謝您的咨詢，祝您健康
2016-01-27 03:50
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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