兩年前體檢肝內(nèi)多發(fā)低密度灶，現(xiàn)加重，咋辦
我兩年前公司體檢，檢查出肝內(nèi)多發(fā)大小不等低密度灶，密度均勻，分界清楚，靜脈期病變強(qiáng)化，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張，前幾天公司又體檢，病情好像嚴(yán)重很多，怎么辦啊。
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回答2
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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肝內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)大小不等的低密度灶且病情加重，可能與多種因素有關(guān)，如肝血管瘤、肝囊腫、肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生等。 1.肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。多無(wú)癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。小的血管瘤無(wú)需治療，較大或有癥狀的血管瘤可通過(guò)手術(shù)切除、介入栓塞等方法治療。 2.肝囊腫：多為先天性，生長(zhǎng)緩慢。較小的囊腫無(wú)需處理，較大的囊腫可行囊腫開窗術(shù)。 3.肝癌：惡性程度高。早期可手術(shù)切除，中晚期可選擇介入治療、靶向治療、免疫治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 4.肝轉(zhuǎn)移瘤：多由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來(lái)。治療需綜合原發(fā)腫瘤情況，可選擇化療、放療等。 5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生：一般為良性，無(wú)癥狀且無(wú)惡變傾向時(shí)定期復(fù)查即可。 總之，肝內(nèi)多發(fā)低密度灶病情加重需要引起重視，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng) CT、磁共振、腫瘤標(biāo)志物等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-27 20:49
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝血管瘤一般不影響肝功能,B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強(qiáng)區(qū),可見管道通入.大血管瘤可見網(wǎng)狀回聲不均,有時(shí)可見鈣化.CT,核磁共振,核素血池掃描等項(xiàng)檢查均可助診斷.肝穿刺活檢常可導(dǎo)致嚴(yán)重出血,屬肝穿刺的禁忌癥.腫塊很少自發(fā)破裂.如體積過(guò)大,可能壓迫周圍血管,如膽,胰,胃等,并出現(xiàn)一定的癥狀,如上腹飽脹感.肝血管瘤超過(guò)6厘米以上,尤其引起許癥狀的應(yīng)予切除.若有加速增大的情況,為防止破裂大出血,應(yīng)手術(shù)切除.病變廣泛或多發(fā)腫瘤不能切除者可予肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或栓塞治療.
2016-01-27 07:35
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