78 歲女性三叉神經(jīng)痛伴多種癥狀，求病因與治法
女,78歲,有三叉神經(jīng)痛的病史,并且現(xiàn)在仍服藥,病人現(xiàn)在每天早6點晚6點兩次犯病,流口水,每次身上一冷就開始犯病,犯病時胳膊,腿全部癱軟,渾身疼痛,頭腦不清,犯病持續(xù)時間1個多小時,過后瞌睡,這病開始于08年七月份,當(dāng)時因膽囊炎膽結(jié)石住院治療,治療期間出現(xiàn)肢體無力現(xiàn)象,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有流口水現(xiàn)象（這之前就有點流口水）,就拍了腦CT,診斷為輕度腦萎縮,當(dāng)時醫(yī)生說這對老年人來說基本正常,化驗后缺K,輸液后不見好轉(zhuǎn),又懷疑是甲亢,化驗后又排除,后來就以中藥補心安神,活血化瘀,健脾益胃來治療,一段時間后也不明顯,病人曾經(jīng)用過治療癲癇的藥,用藥第一天有效,第三天就無效,然后就停藥,但那時病人還可以推車行走,再后來一直犯病,并且越來越嚴重,現(xiàn)在癥狀如上所述,病人不能自理,請問大夫,這屬于什么病,如何進行治療?
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回答3
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徐雪 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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這位 78 歲女性患者的情況較為復(fù)雜，可能由三叉神經(jīng)痛病情進展、腦萎縮影響、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素所致。 1. 三叉神經(jīng)痛病情進展：三叉神經(jīng)痛可能會隨著時間推移加重，神經(jīng)異常放電頻率增加，導(dǎo)致癥狀更頻繁和嚴重。 2. 腦萎縮影響：輕度腦萎縮可能影響大腦的正常功能，包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和肌肉控制，進而加重肢體無力等癥狀。 3. 電解質(zhì)紊亂：缺鉀可能影響神經(jīng)肌肉的興奮性，導(dǎo)致肌肉無力和癱軟。 4. 藥物副作用：部分藥物可能引起不良反應(yīng)，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5. 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。翰慌懦嬖谄渌疵鞔_診斷的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如帕金森病等。 綜合考慮，需要進一步完善相關(guān)檢查，如腦電圖、神經(jīng)電生理檢查等，以明確診斷。治療方面，可能需要調(diào)整三叉神經(jīng)痛的治療方案，糾正電解質(zhì)紊亂，根據(jù)具體情況選擇合適的藥物，并密切觀察病情變化。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-31 00:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!做過腦電圖嗎?若排除癲癇,從癥狀上分析不排除缺血性腦血管病,顱腦MRA可基本明確診斷.
2016-01-27 17:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以去醫(yī)院康復(fù)科正規(guī)治療.如果有什么不清楚地歡迎您繼續(xù)提問
2016-01-27 02:24
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