膝蓋上方疼痛數(shù)月，原因不明，如何診治？
請問：膝蓋上方附近疼痛什么原因？打過封閉針（前后已打過三針），吃治過風(fēng)濕、類風(fēng)濕、滑膜炎類藥、，也熱敷過都不見效，無外傷，膝蓋上方一大片疼痛，不紅不腫，做過腰椎CT、照過相都沒問題，化驗(yàn)血也沒問題。以前有腳后跟痛，吃歸芍地黃丸好了，現(xiàn)在又范腳后跟痛。血壓55——103左右，去年十月一日曾因走血過多住院輸血治療，出院后休息一月，腿未疼，上班（教師）后半個月又疼。寒假也是休息一個月了，也吃了不少藥，仍不見效。補(bǔ)充：我妻子崴腳后一兩天，那只腿膝蓋處疼痛。到現(xiàn)在已有五個月，到醫(yī)院照相骨頭沒什么問題。有醫(yī)生說可能是腰椎病變，做了CT也沒問題。按風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎治，吃了幾百元的藥也毫無效果，貼膏藥、用熱毛巾敷都不見效果。走路多了疼痛，整天躺床上呆著也疼?，F(xiàn)在膝蓋周圍肌肉也疼，可是轉(zhuǎn)動大腿時，關(guān)節(jié)部位卻不疼。請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給以指導(dǎo)。謝謝！
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回答3
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林新源 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨三科
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膝蓋上方疼痛數(shù)月且原因不明，可能與肌肉勞損、神經(jīng)受壓、血管問題、免疫性疾病、代謝性疾病等有關(guān)。 1.肌肉勞損：長期站立、行走或運(yùn)動過度，可導(dǎo)致膝蓋上方肌肉過度使用而勞損。治療以休息、物理治療（如按摩、針灸）為主，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。 2.神經(jīng)受壓：腰椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)，引起下肢包括膝蓋上方疼痛。需明確受壓部位和程度，治療可能包括牽引、理療，必要時手術(shù)。藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。 3.血管問題：下肢血管狹窄或栓塞，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致疼痛。通過血管超聲等檢查明確，治療有藥物（如阿司匹林腸溶片）、介入治療等。 4.免疫性疾病：如未分化結(jié)締組織病等，也可能引起。需完善相關(guān)免疫指標(biāo)檢查，治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 5.代謝性疾?。喝缛扁}，可導(dǎo)致肌肉興奮性增加，引起疼痛。補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）及維生素 D 有助于改善。 膝蓋上方疼痛原因多樣，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，注意休息，避免過度勞累。
2025-03-31 04:38
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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相關(guān)檢查不能明確病因的，先對癥處理吧，如針灸理療，解痙止痛藥物等。
2016-01-27 15:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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具體什么部位，有外傷嗎，到醫(yī)院檢查了嗎
2016-01-27 12:14
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