59 歲母親血糖 11.8,如何選治療與用藥?
我母親今年59歲,前陣子檢查發(fā)現(xiàn)血糖11.8,其實(shí)之前就有點(diǎn)高,但現(xiàn)在上升了。所以開始服藥,但我想咨詢一下哪種治療更好,或者哪種藥更適合。
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回答5
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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對(duì)于血糖值為 11.8 的患者,治療和用藥選擇需要綜合考慮多種因素,如患者的身體狀況、血糖類型、并發(fā)癥情況、藥物副作用以及患者的依從性等。 1.身體狀況:若患者存在肝腎功能不全,某些降糖藥如二甲雙胍可能不適用,而格列喹酮等對(duì)肝腎影響較小的藥物可能更合適。 2.血糖類型:空腹血糖高,可考慮格列美脲;餐后血糖高,阿卡波糖效果較好;若兩者均高,可選擇格列齊特。 3.并發(fā)癥情況:有心血管疾病時(shí),優(yōu)先選擇達(dá)格列凈、恩格列凈等;有視網(wǎng)膜病變,要注意選擇對(duì)眼部影響小的藥物。 4.藥物副作用:如使用磺酰脲類藥物可能導(dǎo)致低血糖,使用噻唑烷二酮類藥物可能引起水腫等。 5.患者依從性:若患者難以按時(shí)服藥,可選擇每天服用次數(shù)少的藥物,如格列美脲一天一次。 總之,選擇降糖治療方案和藥物需綜合考量,建議患者到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,切不可自行用藥。
2025-03-31 17:21
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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當(dāng)血糖高于正常時(shí)稱為高血糖癥.如果這種狀況持久存在,對(duì)人體的各部分均有害.病人會(huì)感到全身不適,常有疲倦,口渴,大量飲水,大量排尿等表現(xiàn).如情況嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī).使血糖變得過高的常見原因有:(1)所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠;(2)運(yùn)動(dòng)量明顯減少,胰島素不能有效發(fā)揮作用;(3)攝食過多特別是甜食或含糖飲料;(4)過度肥胖;(5)情緒或精神上的壓力過重;(6)低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現(xiàn)象;(7)飲酒可導(dǎo)致低血糖,也可導(dǎo)致高血糖;(8)服用某些藥物,如強(qiáng)的松,地塞米松等會(huì)引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿;(9)在生病或其它應(yīng)急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等.防止高血糖的出現(xiàn),應(yīng)做到:(1)堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié);(2)控制體重在正常范圍之內(nèi);(3)盡量避免使用影響糖代謝的藥物,如必須使用,則應(yīng)咨詢糖尿病醫(yī)生;(4)在生病時(shí)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案.控制總熱量:要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況,體重,年齡,性別和體力活動(dòng)情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi).一般情況下,每日攝入熱量在1500-1800千卡,胖人宜減少到1200-1500千卡.其中碳水化合物占總熱量60%左右,相當(dāng)于主食300—400克.粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人.膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜.水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食.可另外口服多種維生素和礦物質(zhì)片(丸)來補(bǔ)充.防治并發(fā)癥:糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快.食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克/日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋.少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物.糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白.
2016-01-28 00:36
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回答3
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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您好:考慮為糖尿病.建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn).如果隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L可確診糖尿病.(需另一天再次證實(shí),排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷)如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.(需另一天再次證實(shí),排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-6.1mmol/L,正常人餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時(shí)就要正規(guī)治療.祝您父親早日康復(fù)!
2016-01-27 16:55
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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正常人在清晨空腹血糖濃度為80~120毫克%.空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖.如果血糖濃度超進(jìn)160~180毫克%,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿.血糖濃度低于70毫克%稱為低血糖.高血糖的癥狀(1)尿多,皮膚乾燥,脫水(2)極度口渴;(3)惡心,嘔吐,腹部不適;(4)厭食,體重減輕,虛弱無力;(5)心跳快速,呼吸緩而深;(6)血糖測試值升高;(7)尿糖測試呈陽性反應(yīng).高血糖的幾個(gè)最常用的妙方一,三七汽鍋雞 2--3斤重的子母雞1只,宰后洗凈去內(nèi)臟,在腹腔內(nèi)填入三七根約10--20克,用汽鍋蒸1小時(shí)以上,佐膳.二,三七肉湯雞湯或排骨湯,每斤湯量加入三七粉2--3克共煮,飯前隨決飲用.高血糖運(yùn)動(dòng)療法的優(yōu)點(diǎn) 有利于控制血糖運(yùn)動(dòng)能增加肌肉對(duì)血糖的攝取和利用,運(yùn)動(dòng)后肌肉和肝臟還會(huì)攝取大量葡萄糖補(bǔ)充糖源消耗,血糖會(huì)進(jìn)一步下降,中等量運(yùn)動(dòng)降糖作用能夠維持12—17小時(shí). 改善脂類代謝有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性,加速脂肪分解,使TG得到緩解并提高HBL-C水平.
2016-01-27 13:43
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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也可能是糖尿病啊,但是需要再次檢查啊.建議空腹12小時(shí)做血糖檢查或糖耐量試驗(yàn)檢查看看是否是糖尿病.糖尿病診斷必須滿足以下條件才能確診為糖尿?。?,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l).2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病.如果糖耐量2小時(shí)血糖140-200mg/dl(7.8--11.1mmol/l)之間,為糖耐量減低;如果空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病.2,若餐后血糖
2016-01-27 10:36
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