繼發(fā)性左上肺空洞結(jié)核治療好轉(zhuǎn)，能否減藥及減藥時間
空洞型結(jié)核曾經(jīng)治療情況和效果：是，4月檢查出來的是繼發(fā)性左上肺空洞（浸潤性），9月12號去檢查，做CT，報告上說小空洞閉合，病灶較之前縮小，目前還在吃四聯(lián)藥，請問可以減為二聯(lián)藥不想得到怎樣的幫助：需要多長時間
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回答5
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
感染性疾病科
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繼發(fā)性左上肺空洞結(jié)核經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，是否能將四聯(lián)藥減為二聯(lián)藥及減藥時間，取決于多種因素，如病情恢復(fù)程度、患者個體差異、藥物副作用、后續(xù)治療計劃、定期復(fù)查結(jié)果等。 1.病情恢復(fù)程度：若病灶持續(xù)縮小，癥狀明顯改善，痰菌轉(zhuǎn)陰且穩(wěn)定，可為減藥提供依據(jù)。 2.患者個體差異：包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等。年輕且身體狀況良好的患者，恢復(fù)可能較快。 3.藥物副作用：如部分藥物導(dǎo)致肝腎功能損傷、胃腸道反應(yīng)等，可能影響用藥方案。 4.后續(xù)治療計劃：醫(yī)生會綜合考慮整體治療周期和后續(xù)的鞏固治療安排。 5.定期復(fù)查結(jié)果：如胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)、肝腎功能等，有助于評估治療效果和調(diào)整用藥。 總之，是否減藥及減藥時間不能一概而論，需綜合多方面因素評估。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時復(fù)查，不可自行增減藥物。
2025-03-31 13:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核的治療是個漫長的過程,要早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,聯(lián)合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用藥9個月,抗結(jié)核藥物都會造成肝損傷,同時要用保肝藥物,并注意查肝功能。堅持早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,增強(qiáng)營養(yǎng),提高自身抵抗力,1個月復(fù)查一次肝功能。
2016-01-27 22:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治療時間不低于半年。中醫(yī)中藥的方法也可考慮配合治療，白芨抗結(jié)核療效是肯定的.還要以適應(yīng)肺結(jié)核患者飲食為主.指導(dǎo)病人增加營養(yǎng),進(jìn)食富含動物蛋白的雞,魚,瘦肉,蛋,奶,豆制品和新鮮蔬菜,水果,優(yōu)質(zhì)的動物蛋白食品占進(jìn)食蛋白量的50%.合理的飲食既能保證肺結(jié)核患者康復(fù)的需要,又可避免因營養(yǎng)物質(zhì)的過量攝入,增加肝臟負(fù)擔(dān).對因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝病患者,指導(dǎo)其應(yīng)避免進(jìn)食過高熱量的食品,如煎,炸食物,巧克力等,以防肝臟脂肪變性,妨礙肝細(xì)胞的修復(fù).進(jìn)食量少的病人則給予靜脈補(bǔ)充適量白蛋白,肝安,氨基酸,葡萄糖和維生素.。
2016-01-27 09:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一般治療肺結(jié)核采用藥物治療，常用藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等，祝您早日康復(fù)！
2016-01-27 09:20
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，我認(rèn)為您是機(jī)體抵抗力降低細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi)引起的感染，我建議您口服999感冒顆粒和抗病毒口服液要注意休息，多喝水,不喝酒,不吃辣椒等刺激性食物.加強(qiáng)身體鍛煉，勤洗手，加強(qiáng)營養(yǎng)
2016-01-27 06:51
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