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4 個(gè)月女嬰先心病房間隔缺損能否自愈及后續(xù)事宜

醫(yī)生請(qǐng)問您:我的女兒4個(gè)月了,比超檢查出來先心病,房間隔缺損,房間隔中部可見約7mm回聲中斷,房水平見左向右分流信號(hào)。繼發(fā)孔中央型。請(qǐng)問,孩子的病可否自愈?應(yīng)該什么時(shí)候在復(fù)查?什么時(shí)候手術(shù)?手術(shù)會(huì)有什么后遺癥?費(fèi)用大概是多少?謝謝??!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳旭 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸心血管外科

    4 個(gè)月女嬰被查出房間隔缺損,這是一種常見的先天性心臟病。自愈可能性、復(fù)查時(shí)間、手術(shù)時(shí)機(jī)、可能后遺癥等備受關(guān)注。 1. 自愈可能性:房間隔缺損有一定自愈可能,一般小于 3mm 的缺損自愈機(jī)會(huì)較大,7mm 的缺損相對(duì)較小,但仍需觀察。 2. 復(fù)查時(shí)間:建議 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次心臟超聲,密切監(jiān)測缺損變化。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī):如果 1 歲后缺損仍未閉合,且出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等情況,可能需要手術(shù)。通常 3 - 5 歲手術(shù)較為適宜,但具體要根據(jù)病情決定。 4. 手術(shù)后遺癥:可能有心律失常、殘余分流、心包積液等,但隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,發(fā)生率已降低。 5. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,避免劇烈哭鬧和過度勞累,保證充足睡眠和營養(yǎng)。 總之,對(duì)于先心病患兒,家長要保持耐心和信心,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法,以保障孩子的健康成長。

    2025-04-01 03:50
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。很顯然你家孩子有呼吸困難的癥狀出現(xiàn),要積極的作相應(yīng)的治療處理,對(duì)于缺損口徑大于0.5cm或保守治療無效的患兒建議應(yīng)盡早行手術(shù)治療。積極預(yù)防感冒,盡量避免孩子哭鬧還是必要的。

    2016-01-28 02:52
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。

    2016-01-28 02:29
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,應(yīng)該根據(jù)情況到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。小兒房間隔缺損是兒科最常見的先天性心臟病之一,這種病一般在嬰兒期癥狀較輕,因而不易早期發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損的大小不等,多為單個(gè),部分可為多個(gè)或篩孔狀。房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別,小型缺損,左向右分流量少者可長期無癥狀,小兒活動(dòng)量正常。大型缺損患兒左向右分流量大,癥狀發(fā)生較早,并隨年齡增長會(huì)更明顯,可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣急、乏力等,生長發(fā)育多落后于同齡正常小兒,并易患呼吸道感染、肺炎等內(nèi)科疾病,嚴(yán)重者早期發(fā)生心力衰竭。因此,根據(jù)房間隔缺損的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對(duì)策。1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病,此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進(jìn)行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴(kuò)張血管藥物等。2、對(duì)有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒,又無內(nèi)科合并癥時(shí)則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損。尤其近30年來我國心臟外科發(fā)展迅速,技術(shù)日趨成熟,對(duì)房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為4-5歲。3、近年我國開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù),通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損,也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功,給房間隔缺損患兒帶來了福音。4、對(duì)無癥狀的房間隔缺損,即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者,因無明顯血液動(dòng)力學(xué)改變(左至右分流量少),多不需手術(shù)治療,但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。

    2016-01-27 21:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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