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孩子出現(xiàn)腹脹、排便困難，肛門處有黑色硬塊，可能是脫肛，也可能是其他肛腸疾病，如內(nèi)痔、外痔、直腸息肉、腸道梗阻等。 1.脫肛：直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位脫出肛門外?？梢虬l(fā)育不良、長(zhǎng)期腹壓增加等引起。表現(xiàn)為肛門腫物脫出，初發(fā)時(shí)腫物較小，排便時(shí)脫出，便后自行復(fù)位。嚴(yán)重時(shí)腫物不能復(fù)位，需用手托回。 2.內(nèi)痔：發(fā)生在齒狀線以上的曲張靜脈團(tuán)。多因飲食不節(jié)、久坐久站等導(dǎo)致。主要癥狀為便血、脫出、肛門瘙癢等。 3.外痔：位于齒狀線以下的痔外靜脈叢曲張。常因肛門部受冷、受熱、便秘等引起。表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，如有血栓形成及皮下血腫則有劇痛。 4.直腸息肉：直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。病因尚不明確，可能與遺傳、炎癥刺激等有關(guān)。主要癥狀為便血、脫垂、腸道刺激癥狀等。 5.腸道梗阻：腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道?？捎赡c道異物、腫瘤、粘連等引起。主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。 孩子出現(xiàn)這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好！孩子的情況不像是脫肛。脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病，一般來(lái)說(shuō)脫出物較大。根據(jù)你的描述痔瘡的可能性較大。大便時(shí)不哭，說(shuō)明不痛，沒(méi)有肛裂發(fā)生。建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請(qǐng)肛腸科的醫(yī)生看看。治療期間不能蹲位排便，要立位、側(cè)臥位或仰臥位排便。