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58 歲男性惡性黑色素瘤伴多發(fā)轉(zhuǎn)移如何治療

男58歲惡性黑色素瘤盆腔內(nèi)右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移右下肢腫脹很厲害2012-7發(fā)現(xiàn)右腹股溝一男58歲惡性黑色素瘤盆腔內(nèi)右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移右下肢腫脹很厲害2012-7發(fā)現(xiàn)右腹股溝一個(gè)不明腫物后去醫(yī)院檢查一套檢查做到了9月底經(jīng)淋巴結(jié)活檢診斷為右腹股溝轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤。10月做了右腹股溝腫物清除手術(shù)。切除了一個(gè)13厘米大的腫物。后一直打干擾素治療。2013-4發(fā)現(xiàn)右腹股溝又出現(xiàn)腫物,后去醫(yī)院檢查,結(jié)果為右腹股溝多發(fā)轉(zhuǎn)移性惡黑。最大的7厘米。5月中旬做了右腹股溝淋巴結(jié)清掃醫(yī)生說(shuō)較為徹底。后一直繼續(xù)干擾素治療。10月復(fù)查B超結(jié)果為右腹股溝多發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),考慮惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。后又做了盆腔MRI。片子顯示盆腔內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大30MM。已經(jīng)擠到了膀胱。右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)。骨與軟組織科大夫說(shuō)他們科已經(jīng)無(wú)法手術(shù)。建議去肝膽胰腺腫瘤科看能否手術(shù)。現(xiàn)在患者右腿腫漲,MRI顯示腫瘤壓迫靜脈以為是因?yàn)檫@個(gè)導(dǎo)致的。到了肝膽科肝膽科主任說(shuō)這是淋巴性水腫,淋巴回流受阻,太晚了沒(méi)法手術(shù)了。而且淋巴組織被破壞是不可逆的。說(shuō)以后會(huì)越來(lái)越腫。俗稱(chēng)橡皮腿?,F(xiàn)在做了骨掃描為發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說(shuō)病已經(jīng)到了四期。建議化療。我想問(wèn)問(wèn)有名醫(yī)給告訴我這病到底怎么治???手術(shù)做不了,化療是不是只是姑息性治療???還有淋巴性水腫怎么治啊?想問(wèn)問(wèn)病人還有多久的生存期啊?跪求哪位有經(jīng)驗(yàn)的大夫請(qǐng)用親身經(jīng)驗(yàn)給予解答,感激不盡!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    麥韻屏 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    惡性黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,該患者已出現(xiàn)盆腔內(nèi)、右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及右下肢腫脹。治療方法包括手術(shù)、化療、免疫治療等。治療方案需綜合評(píng)估患者病情、身體狀況等因素。 1. 手術(shù)治療:患者已進(jìn)行多次手術(shù),但目前部分部位手術(shù)無(wú)法實(shí)施。手術(shù)目的是切除腫瘤組織,但對(duì)于廣泛轉(zhuǎn)移的情況,手術(shù)可能難以完全清除病灶。 2. 化療:化療是通過(guò)使用化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞,常用藥物有達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇等。但化療可能帶來(lái)一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。 3. 免疫治療:如使用干擾素,有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,抑制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 靶向治療:若存在特定的靶點(diǎn),可使用靶向藥物,如維莫非尼、達(dá)拉非尼等。 5. 對(duì)癥治療:針對(duì)淋巴性水腫,可采取抬高患肢、穿彈力襪、物理治療等方法,促進(jìn)淋巴回流,減輕腫脹。 惡性黑色素瘤的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案。患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-04-01 01:20
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,根據(jù)你描述的癥狀,這很可能是腫大的淋巴結(jié)的,是與感染有關(guān)的你好,以你現(xiàn)在描述的癥狀,建議你可以不要擔(dān)心,可以服用一定的消炎的藥物就是可以的,平時(shí)可以多喝水也是有幫助的,不要太擔(dān)心的,希望對(duì)你有所幫助

    2016-01-27 21:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!惡性黑色素瘤的治愈情況不是很好,現(xiàn)在的主要治療方法就是手術(shù)的治療,放療,化療,免疫的治療,中藥的治療,這些綜合的治療是可以提高治愈情況的。黑色素瘤早期還是手術(shù)的切除是最有效的治療方法,手術(shù)后是配合人參皂苷Rh2(護(hù)命素)膠囊的治療,含量在達(dá)到16.2%時(shí)最佳。身體比較虛弱的患者服用人參皂苷Rh2可以減輕化療毒副作用,增加病人組織器官對(duì)化療的耐受性。對(duì)抗化療對(duì)外周血細(xì)胞造成的傷害,對(duì)骨髓造血功能也具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。

    2016-01-27 14:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胰腺腫瘤?   胰腺腫瘤是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的,多發(fā)生于胰頭部。腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀。根據(jù)胰腺癌的位置分胰頭癌(占60-70%)、胰體癌(占20-30%)胰尾癌(占5-10%)、全胰癌(5%)。 查看全文»

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