83 歲老人血栓后腿沉走路吃力蹲起難原因及治療
我父親83歲,身體一向好,自從去年得了一次血栓后,感覺(jué)腿沉,走路有點(diǎn)吃力。蹲下起不來(lái)。請(qǐng)教醫(yī)生??!以前也有過(guò)血栓,但是治療后不影響走路。曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:是什么原因引起的,能否對(duì)癥治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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83 歲老人血栓后出現(xiàn)腿沉、走路吃力且蹲起困難,可能由多種原因引起,如血栓復(fù)發(fā)、下肢肌肉力量減弱、關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良等。 1. 血栓復(fù)發(fā):血栓可能再次形成或原有血栓未完全消除,影響下肢血液循環(huán)??赏ㄟ^(guò)血管超聲、CT 血管造影等檢查明確,治療上可能需要抗凝、溶栓藥物,如華法林、利伐沙班、尿激酶等。 2. 下肢肌肉力量減弱:患病后活動(dòng)減少,肌肉逐漸萎縮、力量下降。需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腿部肌肉的力量練習(xí)。 3. 關(guān)節(jié)病變:如關(guān)節(jié)炎等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。通過(guò) X 線(xiàn)、磁共振成像等檢查診斷,治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 神經(jīng)損傷:血栓可能影響神經(jīng)功能,造成感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙??蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良:影響身體機(jī)能恢復(fù)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之,老人出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素,并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,從而采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-01 04:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
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您好,得腦血栓的人每次發(fā)作,病情都會(huì)比上一次加重,所以可能第一次發(fā)作治療后沒(méi)什么影響,但是第二次、第三次發(fā)作,肢體功能影響就會(huì)有利于明顯。胳膊、腿的功能受腦細(xì)胞神經(jīng)中樞的支配,當(dāng)反復(fù)發(fā)生血栓后,支配這部分功能的腦細(xì)胞就因缺血后死亡了,這部分肢體的功能就會(huì)有明顯的影響,腦細(xì)胞的死亡是不可逆的,目前只能自己加強(qiáng)腿部力量訓(xùn)練來(lái)彌補(bǔ),無(wú)法徹底恢復(fù)正常。
2016-01-27 19:10
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