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清宮術(shù)后 18 天仍出血，服益母草膏量增，該如何處理？

2025-03-31 09:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

懷孕38天出血，保胎4天（打黃體酮）第六天（5月19日）清宮術(shù)。術(shù)后第一天出血量大，第二、三天量少，第四天出血大，發(fā)燒38度，到醫(yī)院查B超（考慮是凝血塊）晚上體溫正常，術(shù)后到第七天一直打抗生素?？傻?月3日術(shù)后共15天那天還有少出血。這種情況正常嗎？術(shù)后第四天和第五天有腹痛（發(fā)燒），后三四天都伴有有腹不適！第八天不適消失6月4日）出血量增加（相當(dāng)于月經(jīng)第三四天的量）趕快查了B超：子宮切面大小約4.3*4.2*3.7CM肌層光點(diǎn)分布均勻，子宮內(nèi)膜不厚，宮徑管不厚，宮底處見(jiàn)一大小約0.7*0.5CM的稍低回聲游光團(tuán)。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常回聲。宮內(nèi)所見(jiàn)考慮少許組織殘留可能。醫(yī)生開(kāi)的是益母草膏！這兩天（6月6日）吃益母草膏后出血量增加了，相當(dāng)于月經(jīng)中期的量，請(qǐng)問(wèn)這種情況正常嗎？像這種情況要幾天才能好呀？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-06-0610:05:38)醫(yī)生，你好，我6月4號(hào)查的B超子宮切面大小約4.3*4.2*3.7CM,請(qǐng)問(wèn)還需不需要打縮宮素了？喝了益母草膏后，今天流出的大的血塊是那種血皮皮子！補(bǔ)充問(wèn)題2：(2010-06-0610:16:26)不需要有縮宮素了嗎？補(bǔ)充問(wèn)題3：(2010-06-0708:21:50)6月4號(hào)，5，6號(hào)這三天口服益母草后出血量增加了，象是月經(jīng)中期的量，這時(shí)候會(huì)不會(huì)來(lái)月經(jīng)，還需要打抗生素嗎？我很擔(dān)心，做了清宮手術(shù)后已經(jīng)18天，還不停的在出血，望知道的醫(yī)生給予答復(fù)，很急，很擔(dān)心，謝謝！補(bǔ)充問(wèn)題4：(2010-06-0714:54:25)謝謝各位醫(yī)生！還想問(wèn)個(gè)問(wèn)題:做了清宮手術(shù)后已經(jīng)18天，還不停的在出血，4號(hào)，5，6號(hào)這三天口服益母草后出血量增加了。吃益母草膏最多吃幾天！我還沒(méi)小孩，若再刮宮治療是不是傷害很大！我該繼續(xù)吃益母草膏，還是該怎樣的治療？謝謝！

回答5
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梁雪芳主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

清宮術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間出血是較常見(jiàn)的情況，可能與子宮恢復(fù)不良、殘留組織、感染、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 子宮恢復(fù)不良：清宮對(duì)子宮造成一定損傷，若恢復(fù)緩慢，可能導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^(guò)適當(dāng)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。 2. 殘留組織：如 B 超提示有少許殘留，益母草膏有助于促進(jìn)其排出，但出血可能增多。 3. 感染：術(shù)后發(fā)生感染會(huì)影響子宮修復(fù)，引起出血，需使用抗生素治療。 4. 凝血功能異常：若自身凝血機(jī)制有問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致出血不止，需進(jìn)行相關(guān)檢查明確。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致出血。總之，清宮術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間出血需要綜合考慮多種因素。建議密切觀察出血量和身體狀況，遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)進(jìn)一步檢查和治療。如果殘留組織持續(xù)存在且出血不止，可能需要再次清宮，但這需要醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估。
2025-03-31 22:27

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回答4
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好建議繼續(xù)口服益母草顆粒定期復(fù)查B超
2016-01-28 06:45

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

繼續(xù)消炎，有感染的情況。出血繼續(xù)多久要再次清宮
2016-01-28 06:00

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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好必須清宮，進(jìn)一步嚴(yán)密復(fù)查HCG的變化，并且清宮組織物必須進(jìn)行病理檢查
2016-01-28 04:55

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

口服益母草后陰道出血量增加，是正常的，宮腔殘留物排出陰道出血就不多了，建議注意觀察。
2016-01-27 16:56

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