竇性心律異常伴早搏及 T 波改變怎么辦
濟(jì)南省立醫(yī)院泌尿科在線醫(yī)生?我想問一下濟(jì)南省立醫(yī)院泌尿科在線醫(yī)生。竇性心律,最慢45最快135,偶發(fā)房性期前收縮,頻發(fā)室怯期前收縮部分室早呈二聯(lián)律,三聯(lián)律,丅波低平,雙向。心率變異性正常。
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回答2
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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竇性心律出現(xiàn)異常,伴有偶發(fā)房性期前收縮、頻發(fā)室性期前收縮,部分呈二聯(lián)律、三聯(lián)律,T 波低平、雙向,心率變異性正常。這可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄等導(dǎo)致心肌供血不足??赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 2. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等。通過血電解質(zhì)檢查可診斷。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如口服氯化鉀、硫酸鎂等。 3. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心肌病、心臟瓣膜病等。心臟超聲有助于診斷。治療根據(jù)具體疾病而定,可能包括手術(shù)或藥物治療,如美托洛爾、依那普利等。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):常與精神緊張、壓力大有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整心態(tài)、改善生活習(xí)慣緩解。必要時使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5. 其他原因:如藥物副作用、甲狀腺功能異常等。需排查相關(guān)藥物使用情況和進(jìn)行甲狀腺功能檢查。 出現(xiàn)這種心律異常情況,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動等。
2025-03-31 11:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于濟(jì)南省立醫(yī)院泌尿科在線醫(yī)生的問題你一定要重視,你提到濟(jì)南省立醫(yī)院泌尿科在線醫(yī)生為你解答如下。治療原則1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對癥、支持治療。
2016-01-27 22:22
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