除急性闌尾炎外，還有哪些病易與腎結石混淆？
我爸爸昨天突然的右下腹部疼痛，我們大家都認為是急性闌尾炎，趕緊送他去醫(yī)院，經過醫(yī)生的檢查，結果是腎結石。醫(yī)生說這兩種病的癥狀相似，應該鑒別開來，我想知道還有沒有其他的疾病需要和腎結石相鑒別。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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腎結石在臨床上需要與一些疾病進行鑒別，常見的有輸尿管結石、腎盂腎炎、腎結核、膽囊結石、急性胰腺炎等。 1.輸尿管結石：與腎結石的發(fā)病機制相似，多由代謝異常、尿路梗阻等引起。主要癥狀為腰腹部疼痛，疼痛程度劇烈，可伴有血尿。通過超聲、CT 等檢查可明確診斷。 2.腎盂腎炎：多由細菌感染引起，常有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細胞增多。 3.腎結核：常有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，同時可能伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。結核菌培養(yǎng)、影像學檢查有助于診斷。 4.膽囊結石：主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射，多在進食油膩食物后發(fā)作。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽囊內的結石。 5.急性胰腺炎：多在暴飲暴食或飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛劇烈，可向腰背部放射。血、尿淀粉酶升高有助于診斷。 總之，對于出現(xiàn)腹部疼痛的患者，需要綜合癥狀、體征及相關檢查結果進行判斷，以明確診斷，采取相應的治療措施。
2025-03-31 19:51
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