有糖尿病家族史，血糖波動大伴低血糖癥狀咋辦？
之前從未發(fā)現(xiàn)血糖高，但家族有糖尿史哥四個有三個糖尿病。半月前口干，晚餐后兩小時測血糖15.6，立即吃了兩片拜糖平，兩小時后血糖8.4，第二天早空腹7.8，之后的反應就是饑餓，一日三餐飯量沒有刻意控制，反復出現(xiàn)低血糖，眼前發(fā)黑，心突突，手發(fā)抖，趕緊進食，進食后不一會就口干，血糖從3.3一下就升到12.2，這種情況反復發(fā)生。而且體重也下降。這兩天抓住規(guī)律了，兩餐之間加了一餐，控制住了低血糖。只要不低血糖，每天測量血糖就不高。:想得到怎樣的幫助：請問這種情況我該怎么辦？謝謝！
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黎洪浩 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
甲狀腺外科
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血糖波動大且伴有低血糖癥狀是較為復雜的情況，可能與藥物使用、飲食控制、胰島功能、運動情況、情緒因素等有關。 1.藥物使用：拜糖平主要通過延緩碳水化合物的吸收來降低餐后血糖，但使用不當可能導致血糖波動。應在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，但用藥務必遵醫(yī)囑。 2.飲食控制：飲食不規(guī)律或不合理會影響血糖。需定時定量進餐，控制碳水化合物攝入量，增加膳食纖維攝入。 3.胰島功能：自身胰島分泌功能異?？赡軐е卵遣环€(wěn)定?？赏ㄟ^檢查評估胰島功能。 4.運動情況：運動量過大或不規(guī)律可能引起低血糖。應選擇適合的運動方式和時間，如散步、慢跑等，避免空腹運動。 5.情緒因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響血糖調(diào)節(jié)。保持良好心態(tài)，避免情緒大幅波動。 總之，出現(xiàn)血糖波動大且伴有低血糖癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，制定個體化的治療方案，同時注意生活方式的調(diào)整，以穩(wěn)定血糖，預防并發(fā)癥。
2025-03-31 22:32
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議糖耐量試驗：空腹12小時后，口服葡萄糖75G,其診斷標準是：空腹5.6mmol/l,1小時10.3mmol/l，2小時8.6mmol/l，3小時6.7mmol/l其中有兩項達到或超過正?？稍\斷為妊娠期糖尿病。僅一項高于正常值，則診斷為糖耐量異常。
2016-01-28 14:22
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
