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58 歲女性胃潰瘍治療后仍消瘦,何因?

醫(yī)生,你好!患者58歲,女。整天餓的難受,吃飯更難受,不想吃。人逐漸消瘦得厲害,患病有一年。乏力,沒勁,晚上難受睡不著。一年前胃鏡檢查胃潰瘍,一直在治療。前2個(gè)月胃鏡復(fù)查,非萎縮性胃炎,醫(yī)生說問題不大,開了點(diǎn)藥。可最近2月消瘦得厲害,病情未見好轉(zhuǎn)。上個(gè)月還做了B超檢查,也沒什么問題。請問醫(yī)生,這是什么病情?怎么一直未見好轉(zhuǎn)?需要做哪些進(jìn)一步檢查?生活中需要注意些什么?謝謝!我想,整天吃不下飯,肯定會(huì)越來越消瘦。可去醫(yī)院消化內(nèi)科,每次看病時(shí),醫(yī)生也說不出什么結(jié)果來,開點(diǎn)藥,說回去自己慢慢調(diào)養(yǎng)。可是沒見好轉(zhuǎn),反而有惡化的感覺。是不是要換其他科室治療看看?曾經(jīng)治療情況和效果:一年前胃鏡檢查胃潰瘍,一直在治療。前2個(gè)月胃鏡復(fù)查,非萎縮性胃炎,醫(yī)生說問題不大,開了點(diǎn)藥??勺罱?月消瘦得厲害,病情未見好轉(zhuǎn)。上個(gè)月還做了B超檢查,也沒什么問題。想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生,這是什么病情?怎么一直未見好轉(zhuǎn)?需要做哪些進(jìn)一步檢查?生活中需注意些什么?謝謝!需要換其他科室治療嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉思純 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    58 歲女性患者在胃潰瘍治療后仍消瘦,可能是疾病未愈、藥物副作用、內(nèi)分泌疾病、腫瘤、精神心理因素等所致。 1. 疾病未愈:雖然復(fù)查為非萎縮性胃炎,但可能存在炎癥未完全控制,影響消化吸收功能。 2. 藥物副作用:某些治療胃病的藥物可能影響食欲,導(dǎo)致進(jìn)食減少,進(jìn)而消瘦。 3. 內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等,代謝加快,消耗增加。 4. 腫瘤:某些隱匿性腫瘤,早期癥狀不明顯,會(huì)導(dǎo)致不明原因的消瘦。 5. 精神心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒,可影響胃腸功能和食欲。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-03-31 12:06
  • 回答2

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    蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    心理分析:你好,從你說的情況來看,我認(rèn)為,可以考慮為心理問題。這主要表現(xiàn)為,由于你對(duì)吃飯后果問題的過分擔(dān)心和關(guān)注,并且還容易從壞的、消極的方面去看問題,從而導(dǎo)致了你的心理問題轉(zhuǎn)化了軀體癥狀了。心理指導(dǎo):因此,我建議你,首先,需要做好自我心理調(diào)節(jié),學(xué)會(huì)相信自己,樹立自己戰(zhàn)勝困難的決心和信心;其次,學(xué)會(huì)相信醫(yī)生,積極配合醫(yī)生治療;第三,必要的時(shí)候,可以尋找心理咨詢師為自己提供心理咨詢,幫助自己進(jìn)一步調(diào)整心理狀態(tài),增強(qiáng)心理素質(zhì),從而更好地?cái)[脫當(dāng)前的困擾。

    2016-01-28 11:56
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    如果發(fā)現(xiàn)自己身體瘦的快,首先要查一下是不是疾病的潛在影響.如甲狀腺,糖尿病,消化系統(tǒng)疾病等,都容易造成體重過輕.如果排除甲狀腺,糖尿病引起的癥狀不排除是胃病引起的,胃潰瘍多和飲食、生活不規(guī)律有關(guān)。服用奧美拉唑和猴頭菌顆粒,抑酸止痛、保護(hù)胃粘膜。少食過甜及過酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、蘋果及桔子。

    2016-01-28 05:08
就醫(yī)問藥

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