72 歲女性高血壓治療困難，如何應對？
夲人女今年72歲，2010年12月份發(fā)現(xiàn)血壓高，坐著量血壓170/100左右，躺下量140/85左右，曾在江西省第四人民醫(yī)院住過院，后因不能打針吃藥而出院，到現(xiàn)在試著吃降壓藥都不能吃，付作用太大身體受不了，夲人沒有高血壓反應無頭昏頭痛，但左耳鳴，但聽力很好，曾經的治療情況和效果：對西藥過敏，中藥不全部過敏，父親是高血壓，50歲惱溢血死亡
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回答5
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曾慶春 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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72 歲女性高血壓治療面臨諸多難題，如藥物過敏、體位性血壓差異、耳鳴等。治療需綜合考慮個體情況，包括調整生活方式、選擇合適藥物、監(jiān)測血壓變化等。 1. 藥物過敏：對西藥過敏可嘗試中藥調理，但需注意部分中藥也可能引起過敏反應?？蛇x用杜仲、天麻、鉤藤等中藥。 2. 體位性血壓差異：坐著和躺下血壓不同，可能與血管彈性、神經調節(jié)等有關。日常變換體位時應緩慢，避免血壓波動過大。 3. 耳鳴：高血壓可能導致耳部血液循環(huán)異常，引起耳鳴?？刂蒲獕河兄诰徑獍Y狀。 4. 家族史：父親因高血壓腦出血早逝，提示遺傳因素影響，更應重視血壓控制。 5. 治療選擇：可在醫(yī)生指導下嘗試硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥，從小劑量開始，密切觀察反應。 總之，對于這位患者，治療高血壓需要綜合考量，定期監(jiān)測血壓，遵循醫(yī)生建議，以達到有效控制血壓、減少并發(fā)癥的目的。
2025-03-31 22:50
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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高血壓可以服用一些利尿的藥物，減少血容量，降低器官損害美托洛爾，阿替洛爾對高血壓療效較好，平常從飲食上改變
2016-01-28 18:14
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，血壓不管是坐著量睡著量都不應該出現(xiàn)170，高血壓分為三級，最嚴重的第三級為180∕110，所以你應該要引起足夠的重視了。高血壓一般首先會影響到腎、心還有眼睛。人坐著的時候下半身的血液需要克服地球引力向上慢慢上去回到心臟，這里回流就會相對平躺的時候困難些，那樣話留在外周的血液就會偏多，心臟收縮射血射向外周時就會受阻，那樣收縮壓就會增高了。西藥治高血壓的藥物種類很多，作用機理也不一樣，盡量挑一款適合自己的。中藥的話最好是去坐診醫(yī)生那辯證開藥，中藥治療可能時間會長些，但效果好，它朝著根本上問題去解決的。
2016-01-28 13:52
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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高血壓坐，著量血壓170/100左右，躺下量140/85左右典型的有心衰竭引起的高血壓，最好是用藥和靜養(yǎng)。最好是多躺著，減少有心負荷，使心臟功能更好的恢復。降壓藥不能停，盡量少做運動，減少負荷。助老人家健康
2016-01-28 13:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，您可能是比較嚴重的肝腎陰虛風陽上亢證。保元湯是誰建議您喝的？那根本不對你的證啊，應該服用滋陰熄風的中藥。人參反而加重您的病情盡快去中醫(yī)院找個有經驗和口碑的大夫為您處方開藥吧
2016-01-28 11:49
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