60歲女性雙腳疼痛十年病因不明，咋回事？
患者性別：女患者年齡：60詳細(xì)病情及咨詢目的：我母親今年60歲，十年前右腳面疼痛（踝骨下外側(cè)腳面。無外傷，碰撞），表面無紅腫，間斷性發(fā)作，晚上疼痛加劇，燒灼樣疼痛。近兩年，左腳亦在同樣位置發(fā)生疼痛,右腳發(fā)生腳心發(fā)疼發(fā)麻及腳面骨縫疼痛。查體；1,血液風(fēng)濕因子，抗O，血沉等正常。2,腳部多次拍X光片正常。3,腰椎磁共振檢查未見異常。4,右側(cè)骸外靜脈及右下肢深靜脈、動(dòng)脈超聲切面顯像檢查未見異常。5,骨密度檢查；骨質(zhì)疏松。（服藥無效果）6,懷疑腰交感神經(jīng)痛，腰尾部注射信他未松磷酸鈉5•26mg無效。十多年來服用抗風(fēng)濕中藥無效。局部利多卡因強(qiáng)的松封閉治療，開始幾次有效果，疼痛緩解，二月后又開始疼痛，再做封閉治療無效果。口服消炎痛可暫時(shí)緩解疼痛。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：現(xiàn)在發(fā)病越來越頻繁病史：無家族病史輔助檢查：十年間各種檢查都做了,誰也不知道是啥病.
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回答5
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鄒仲兵 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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60歲女性雙腳間斷疼痛十年，無外傷、紅腫，多種檢查正常，治療效果不佳。可能與神經(jīng)病變、血管問題、代謝異常、局部軟組織損傷、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)病變：如末梢神經(jīng)炎，可導(dǎo)致感覺異常和疼痛。長(zhǎng)期糖尿病、維生素缺乏等可能引發(fā)。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管問題：雖超聲檢查未見異常，但不排除微小血管病變?？赏ㄟ^血管造影進(jìn)一步明確。治療可能包括改善循環(huán)的藥物，如前列地爾、貝前列素鈉等。 3.代謝異常：除骨質(zhì)疏松外，還可能有尿酸代謝異常導(dǎo)致痛風(fēng)。需檢測(cè)血尿酸，確診后可使用非布司他、苯溴馬隆等治療。 4.局部軟組織損傷：慢性勞損或無菌性炎癥也會(huì)引起疼痛?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，必要時(shí)服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 5.心理因素：長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮，加重疼痛感受。心理疏導(dǎo)和抗焦慮治療可能有幫助，如使用舍曲林。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期不明原因的雙腳疼痛，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。
2025-03-31 18:01
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，可以考慮針灸治療緩解疼痛、
2016-01-29 13:16
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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我建議補(bǔ)鈣，消炎痛不到萬不得已再服，可用壯骨關(guān)節(jié)丸配合。少吃動(dòng)物內(nèi)臟。
2016-01-29 11:58
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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個(gè)人意見僅供參考：有可能是坐骨神經(jīng)干受壓迫引起的腿雙側(cè)非總神經(jīng)損傷
2016-01-28 23:44
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我們都是用休息時(shí)間免費(fèi)為患者提供幫助：你好!用超級(jí)神醫(yī)研制的外敷草藥針對(duì)疼痛點(diǎn)外敷一次基本能痊愈.而且是長(zhǎng)效.
2016-01-28 19:18
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