頸部右側(cè)包塊伴疼，肺結(jié)核會(huì)致淋巴結(jié)腫大嗎？
前2個(gè)月發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有包塊！有點(diǎn)疼。一開始沒有太在意，還以為是什么炎癥，只是在小醫(yī)院拿了點(diǎn)消炎藥藥吃和消炎的點(diǎn)滴！差不多一個(gè)星期！沒見有什么效果！一開始會(huì)覺得疼，后面差不多半個(gè)月就不疼了！去了我們這里的大醫(yī)院，檢查出來說是肺結(jié)核，我想問的是我的淋巴結(jié)腫大是不是肺結(jié)核引起的呢？醫(yī)院的人說我以前有過肺結(jié)核，后面自己好了，我們都不知道！前段時(shí)間照的胸片顯示是：右上肺結(jié)核，部分纖維.硬結(jié)！做右側(cè)B超包塊的大小是1.5/1.5,走了我們這里的幾家醫(yī)院都說的肺結(jié)核引起的淋巴結(jié)腫大！現(xiàn)在我在當(dāng)?shù)氐姆烙绢I(lǐng)取的（抗結(jié)核藥）在吃！吃這個(gè)藥半個(gè)月了！隔天吃一次！這樣子可以嗎？
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回答2
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)（腫瘤一區(qū)）
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頸部右側(cè)出現(xiàn)包塊且伴有疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病，當(dāng)結(jié)核菌侵犯淋巴結(jié)時(shí)，就可能引起淋巴結(jié)腫大。治療肺結(jié)核通常需要規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，并定期復(fù)查。 1. 肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制：結(jié)核分枝桿菌通過飛沫傳播進(jìn)入呼吸道，在肺部定植并繁殖，引起肺部炎癥反應(yīng)。 2. 淋巴結(jié)腫大原因：結(jié)核菌可通過淋巴循環(huán)到達(dá)頸部淋巴結(jié)，引發(fā)炎癥和免疫反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 3. 肺結(jié)核的癥狀：常見有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。 4. 肺結(jié)核的診斷：除了胸部 X 線或 CT 檢查，還可能進(jìn)行痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 5. 治療方法：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 6. 治療期間注意事項(xiàng)：要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免勞累和感染，定期復(fù)查肝腎功能等。 總之，肺結(jié)核可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，患者應(yīng)積極配合治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-31 14:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果要診斷頸部淋巴結(jié)腫大是否由于結(jié)核引起的，建議還是做頸部淋巴結(jié)穿刺，進(jìn)行病理檢查比較可靠。
2016-01-29 07:59
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