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右下肺結節(jié)病灶治療及變化相關咨詢

求助好代夫所患疾?。悍尾〔∏槊枋觯ㄖ饕Y狀、發(fā)病時間):曾經治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:化驗、檢查結果:最后一次就診的醫(yī)院:X光片胸隔對稱,氣管居中,又下去肺內帶見一大下喲為4.*3.5CM類圓形密度均勻邊緣較清晰陰影,部分與隔面重疊。透視轉位觀察所見略同。兩下肺紋理增多稍增粗,邊緣模糊,雙肺門不大,心影形態(tài)大小未見異常,雙隔光整,雙隔角銳利。意見:右下肺實質性病灶【提示炎性包塊可能】CT片子:以經topogram片定位標志,胸部橫段位CT平掃,層厚10及5mm,層距10及5mm。又下肺約于后基底段見一約2.61X2.75CM結節(jié)狀密度增高灶,邊界尚光整,與后壁胸膜相連,上部見低密度改變,于5MM層面4IMA第13至19層面可見,余肺紋理規(guī)整。氣管支氣管、通暢,未見狹窄或祖塞征,肺門影不大。縱隔結構清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突下、血管前及腔進脈后未見腫大淋巴結。雙側胸膜無增厚,胸腔未見積液。影像學診斷:又下肺低段部位結節(jié)病灶【提示結核球可能性大:未排出其他病灶可能?】回家吃藥治療后,藥物為【阿莫西林舒巴匹脂膠囊、穿王消炎膠囊、地紅霉素溶腸片】湖南花垣縣人民醫(yī)院沒吃藥做的CT檢查;原系[右下肺基底段結節(jié)灶,患者CT增強掃描后與2010.1.30片所示【也就在廣州排的片】右下肺基底段結節(jié)較前無明顯變化,CT值喲30-40HU,密度不均勻,邊界清楚,大約喲3.1X2.5CM,其內見少量氣體影,周緣可見小斑片狀及索條狀高密度影,并與背側胸膜粘連,似見與該側遠端支氣管相連,曾強后結節(jié)影未見明顯強化。氣管及支氣管通暢,右側胸膜,無水征象,所示骨未見明顯骨質破壞改變,縱隔內未見明顯腫大淋巴結影。診斷意見:右下肺后基底段結節(jié)影及肺內改變考慮;肺霉菌球?結核球回家吃藥治療后,藥物為【阿莫西林舒巴匹脂膠囊、穿王消炎膠囊、地紅霉素溶腸片】吃藥20天后復查為原右下肺結節(jié)復查,與2010.2.2CT比較;:右下肺基底段軟組織結節(jié)較前縮小,大約2.6X2.5CM,邊界清楚,其內小氣泡影較前減少。結節(jié)灶周圍見衛(wèi)星病灶。邊緣模糊。余況同前。吃藥回家吃藥治療后,藥物為【阿莫西林舒巴匹脂膠囊、穿王消炎膠囊、地紅霉素溶腸片】20天后復查CT報告;原右下肺治療后再次復查與2010.2.27CT比較;:右肺下葉后基底段球形軟組織結節(jié)較前縮小,大約2.3X2.4CM其內小氣泡影減少。病灶邊界較前清晰,周圍衛(wèi)星病灶變化不明顯。余況同前

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李凌華 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院

    三級

    感染一科

    右下肺出現(xiàn)結節(jié)病灶,經過多次檢查和藥物治療,病灶有變化。包括 X 光片、CT 檢查結果,用藥情況及復查對比等。 1. 檢查結果:通過 X 光片和多次 CT 檢查,明確了右下肺結節(jié)的位置、大小、形態(tài)等特征。 2. 疾病可能:如炎性包塊、結核球、肺霉菌球等,不同疾病的表現(xiàn)和特點有所不同。 3. 治療用藥:使用阿莫西林舒巴匹脂膠囊等藥物進行抗感染治療。 4. 治療效果:經過治療,結節(jié)病灶有縮小的趨勢,如從 3.1X2.5CM 縮小至 2.3X2.4CM。 5. 后續(xù)建議:繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,定期復查,觀察病灶變化,以確定最終診斷和進一步治療方案。 右下肺結節(jié)病灶的診治需要綜合多種因素,患者應密切配合醫(yī)生,關注病情變化,以便及時調整治療方案。

    2025-04-01 05:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,建議您做肺部ct已明確結節(jié)的性質。有可能是結核合并肺部感染,也有可能是炎性假瘤,腫瘤也不能排除。做胸部ct有助于診斷。

    2016-01-29 17:04
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ct檢查顯示右側下肺存在一結節(jié)陰影,密度不均,可見點狀鈣化灶,需要結合臨床考慮。如果是鈣化灶,結節(jié)陰影而言,邊緣清,多半是考慮既往肺感染遺留的炎性小結,當然如果是平掃ct無法明確,需要考慮ct增強掃描,建議你結合實際情況考慮。

    2016-01-29 13:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議就診三甲以上醫(yī)院進一步檢查明確診斷針對病因采取綜合措施治療即可恢復健康.注意休息即可,祝你永遠健康.

    2016-01-29 12:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好根據(jù)你說的情況建議患者盡快去醫(yī)院做ppd檢查一下結節(jié)病灶的話考慮結核和腫瘤的可能性較大如果患者吸煙的話立刻戒掉同時盡快去醫(yī)院做個ppd來明確一下診斷考慮結核的可能性大治療上主要以藥物治療為主時間多在九個月到一年左右所以建議你要堅持治療

    2016-01-29 07:44
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什么是結節(jié)病?   結節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構成,類似結核性肉芽腫,但無干酪壞死及結核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見,約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人,歐美國家發(fā)病率較高,瑞典年發(fā)病率為64/10萬,英國為20/10萬,我國自20世紀50年代起陸續(xù)報道,但缺乏流行病學資料。  查看全文»

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  • 何國鈞

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