糖尿病患者血糖控制不佳，換服格列吡嗪片首次劑量多少
問題描述:患糖尿病4年之前一直在服用二呷雙呱,近日血糖控制不佳,空腹血糖9.3,換服格列吡嗪片,第一次該服用多少?5MG/片的
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回答2
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肖海鵬 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致的代謝性疾病。血糖控制不佳時換藥需謹慎，格列吡嗪片的初始劑量應綜合患者的年齡、體重、病情、肝腎功能等因素來確定。一般而言，對于多數(shù)患者，5MG/片規(guī)格的格列吡嗪片初始劑量可為每日 5-10 毫克。 1. 年齡：老年患者由于代謝功能下降，初始劑量宜低，可從 2.5 毫克開始。 2. 體重：體重較輕者，初始劑量通常為 5 毫克。 3. 病情：若血糖僅輕度升高，初始劑量可為 5 毫克；若血糖較高，可考慮 7.5 毫克。 4. 肝腎功能：肝腎功能不全者，藥物代謝減慢，初始劑量應適當減少。 5. 聯(lián)合用藥：若同時使用其他降糖藥，初始劑量也需調整。 總之，糖尿病患者換藥時的初始劑量需個體化確定，患者應在醫(yī)生的指導下進行，密切監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調整劑量，以達到良好的血糖控制效果。同時，要注意飲食控制和適量運動。
2025-03-30 16:41
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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其他名稱：吡磺環(huán)己脲減糖尿美比達 主要成分：吡磺環(huán)己脲. 性狀：片劑. 功能主治：本品主要用于單用飲食控制治療未能達到良好效果的輕,中度非胰島素依賴型病人；過去雖用胰島素治療,但每日需要量在30~40單位以下者；對無癥狀病人,在飲食控制基礎上仍有顯著高血糖；對胰島素有抗藥者可加用本品.本藥治療有效率約87％. 用法及用量：治療成年型糖尿病的劑量因人而異,應根據(jù)定期測定尿糖和血糖調整劑量.一般1日2.5~30ｍｇ,先從小量開始,餐前30分鐘服用.1日劑量超過15ｍｇ時,應分成2~3次,餐前服用. 不良反應和注意：1.本品無嚴重不良反應,僅約1.5％病人因不良反應而停藥.2.1.0％~3.7％的病人有胃腸道反應,1.4％病人有皮疹. 規(guī)格：片劑：每片5ｍｇ. 生產廠家： 是否醫(yī)保用藥：非醫(yī)保 是否非處方藥：處方 其它：1.對本品過敏者禁用.2.對大多數(shù)胰島素依賴型糖尿病,有酮癥傾向,合并嚴重感染及伴有肝腎功能不全者禁用.3.避光保存. 格列吡嗪
2016-01-28 20:25
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