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對(duì)于 69 歲有高血壓且尿蛋白 3+、鏡檢正常的患者，是否需要進(jìn)行腎活檢，需要綜合考慮多種因素，如高血壓的控制情況、腎功能水平、有無(wú)其他并發(fā)癥、患者的整體健康狀況以及醫(yī)生的臨床判斷等。 1.高血壓控制情況：如果患者的高血壓長(zhǎng)期未得到有效控制，可能加重腎臟損傷，增加腎活檢的必要性。 2.腎功能水平：通過(guò)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評(píng)估腎功能。若腎功能明顯下降，腎活檢的風(fēng)險(xiǎn)增加，需謹(jǐn)慎決定。 3.有無(wú)其他并發(fā)癥：如糖尿病、心血管疾病等，這些會(huì)影響腎臟功能和腎活檢的決策。 4.患者整體健康狀況：若患者身體虛弱，難以耐受腎活檢的創(chuàng)傷，可能不建議進(jìn)行。 5.醫(yī)生臨床判斷：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估，權(quán)衡腎活檢的利弊。 總之，對(duì)于此類(lèi)患者是否進(jìn)行腎活檢，需要醫(yī)生綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定，以制定最適合患者的診療方案。

患者男性69歲，有高血壓，經(jīng)檢查尿蛋白為3，要考慮是否為高血壓腎損害的情況。根據(jù)你的描述首先應(yīng)該完善各項(xiàng)檢查，如腎功能、腎臟B超等。必要時(shí)可以考慮行腎臟穿刺檢查的，可以明確病因給予對(duì)癥處理。

你好，根據(jù)你的情，考慮高血壓腎病的可能性大?？梢钥紤]進(jìn)行腎活檢，以便進(jìn)一步確診。但是腎穿刺有一定的損傷?？梢韵韧ㄟ^(guò)藥物治療，觀察療效。如果療效還理想的話(huà)，可以無(wú)需腎活檢。

你好！尿蛋白3，考慮是腎病綜合征或者腎炎的可能性大，這兩種病的起病方式和臨床表現(xiàn)多樣。多數(shù)起病隱襲、緩慢，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)。醫(yī)生給你診斷是腎炎嗎？如果是建議還是做個(gè)腎活檢比較好，對(duì)以后的預(yù)后一個(gè)評(píng)估的作用，能指導(dǎo)臨床用藥。另外，一定要控制好血壓和尿蛋白，因?yàn)檠獕汉湍虻鞍讜?huì)加重腎功能進(jìn)展的。平時(shí)一定注意低鹽、低脂、低蛋白飲食。