高血壓蛋白尿用普利藥還是沙坦藥好
高血壓蛋白尿首選藥物是什么呢，普利藥好還？想得到怎樣的幫助：高血壓蛋白尿首選藥物是什么呢，普利藥好還是沙坦藥好呢。
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回答5
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，普利類和沙坦類藥物均是常用的治療選擇，但具體哪種更好，需綜合多種因素來判斷，包括患者的血壓水平、腎功能狀況、合并疾病、藥物耐受性及不良反應(yīng)等。 1. 血壓水平：若血壓較高，可能需要更強(qiáng)效的降壓藥，如厄貝沙坦；若血壓相對(duì)較易控制，依那普利也許適用。 2. 腎功能狀況：若腎功能輕度受損，氯沙坦鉀可能是較好選擇；若腎功能損害較嚴(yán)重，需謹(jǐn)慎使用，可能福辛普利更合適。 3. 合并疾?。汉喜⑻悄虿r(shí)，替米沙坦有一定優(yōu)勢；合并心力衰竭，卡托普利可能更優(yōu)。 4. 藥物耐受性：部分患者對(duì)普利類藥物可能出現(xiàn)干咳，無法耐受時(shí)可選擇沙坦類，如纈沙坦。 5. 不良反應(yīng)：普利類可能引起血管性水腫，沙坦類相對(duì)較少，但也可能有高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于高血壓蛋白尿患者，選擇普利類還是沙坦類藥物，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估患者具體情況后決定，患者切勿自行用藥，務(wù)必遵醫(yī)囑治療。
2025-04-01 06:08
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，建議你到醫(yī)院輸液消炎對(duì)癥來治療的，清淡飲食，多喝水，祝你健康！
2016-01-29 15:48
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高血壓合并蛋白尿的話可以選用acei類和arb類的降壓藥。你好，建議你到醫(yī)院輸液消炎對(duì)癥來治療的，清淡飲食，多喝水，祝你健康！
2016-01-29 08:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓合并蛋白尿的話可以選用ACEI類和ARB類的降壓藥。ACEI類的有：卡托普利、培哚普利等。ARB類的有纈沙坦、厄貝沙坦等。這兩種都有保護(hù)腎功能降低蛋白尿的功能，任選一種再配合其他一種降壓藥聯(lián)合使用即可。
2016-01-29 06:02
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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初期用藥可以試試施慧達(dá)，從起始量開始用。如果有很多年的高血壓病史，就要選擇聯(lián)合用藥，各種降壓藥聯(lián)合用，選出最佳搭配。長期高血壓容易形成腎損害，藥定期檢查腎功能，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。用藥方面可以選擇尿毒靈軟膏，同時(shí)還有治療腎性高血壓的作用
2016-01-29 05:38
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