洗澡后多處皮膚起包，是否為皮膚淀粉樣變？
BR>洗澡后脖子鎖骨周圍皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩類的小點點，摸起來有觸感．當時懷疑是搓的太用力了．接著發(fā)現(xiàn)在左右腰肘部也有相同的小包．現(xiàn)在以鎖骨處最為明顯，像小米粒大小，同膚色，亮，小圓粒．摸起來硬．有擴散的趨勢，較慢．不癢（當然有時也會撓二下）無皮屑．后來發(fā)現(xiàn)在腳背和腳踝處也有相同的小包．不過不是小米粒，而像是磨破了，就像是撓破了紅紅的．腿彎處也有一點．本次發(fā)病及持續(xù)的時間:二個月目前一般情況:無明顯騷癢，以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:在就醫(yī)前，試著在右邊腰部擦派克松（曲安奈德益康唑）五天，包包明顯變小收縮．輔助檢查:醫(yī)生肉眼觀察詢問懷疑是淀粉性樣變．其它:開中藥（醫(yī)院自配）重點部份濕敷，一日二次；（醫(yī)院自配）維Ｅ搽劑，一日二次；維胺酯維Ｅ乳膏，硅油乳膏與曲安標德乳膏以１:１:１的比例外擦一日二次．洗澡不讓搓，無忌口．我想請問．上述癥狀是否為皮膚淀粉性樣變？該病是什么病理？醫(yī)生所開藥物是否對癥？除醫(yī)生所說的之外還應(yīng)該要注意些什么？如何防止復(fù)發(fā)？什么標準可以停藥？上述藥物有無復(fù)作用，是否可長期使用？會傳染給別人嗎？請名醫(yī)指點，網(wǎng)友交流．非常感謝！！?。。?
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回答3
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蔡明鋼 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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皮膚出現(xiàn)多處小包，懷疑是皮膚淀粉樣變。這涉及皮膚組織變化、自身免疫、遺傳因素、環(huán)境影響、感染等。 1. 皮膚組織變化：皮膚淀粉樣變是由于淀粉樣蛋白沉積在皮膚組織中，導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)和功能異常。 2. 自身免疫：自身免疫系統(tǒng)失衡可能促使機體產(chǎn)生異?？贵w，攻擊自身皮膚組織。 3. 遺傳因素：部分患者存在遺傳傾向，家族中有類似疾病史增加患病風險。 4. 環(huán)境影響：長期暴露在紫外線、化學物質(zhì)等不良環(huán)境中，可能損傷皮膚，引發(fā)病變。 5. 感染：某些病毒、細菌或真菌感染，可能誘發(fā)或加重皮膚淀粉樣變。 總之，皮膚淀粉樣變的病因較為復(fù)雜。對于患者目前的情況，醫(yī)生開具的藥物有一定合理性。但治療效果因人而異，需密切觀察癥狀變化。同時，要注意保持皮膚清潔、避免刺激、規(guī)律作息。這些藥物一般在癥狀明顯改善、醫(yī)生評估后可考慮停藥。藥物可能有一定副作用，應(yīng)遵醫(yī)囑使用。皮膚淀粉樣變一般不傳染。
2025-03-31 13:23
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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估計不是
2016-01-29 13:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性皮膚淀粉樣變是由淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于皮膚所致。淀粉樣蛋白是一種球蛋白和粘多糖復(fù)合物，因其類似淀粉的化學反應(yīng)如碘反應(yīng)而得名，但實際上與淀粉毫無關(guān)系。有人提出本病屬常染色體顯性遺傳，有些病例血中脂質(zhì)和蛋白質(zhì)異常，故認為與代謝障礙有關(guān)。部分病人有家族史。男性多于女性，多見于青壯年，可遷延數(shù)年或數(shù)十年。[癥狀體癥]1.青壯年多見，慢性經(jīng)過，自覺劇癢；2.皮損為粟粒樣角化性圓頂丘疹，頂部有黑色角質(zhì)栓。呈半球形或多角形，膚色或褐色，表面粗糙，剝?nèi)ソ撬ㄒ娔毿伟枷荩?.好發(fā)于小腿伸側(cè)，其次為背部、耳后、臂外側(cè)；4.發(fā)生于背部者，常呈網(wǎng)狀色素斑。[診斷依據(jù)]1.青壯年發(fā)病，典型皮損及好發(fā)部位；2.組織病理檢查：淀粉樣蛋白主要沉積在真皮乳頭層，HE染色為淡紅色不均勻不定形物質(zhì)。[治療原則]1.無特效療法，可外用激素軟膏、水楊酸軟膏、硫磺軟膏等，并加予封包；2.小片皮損內(nèi)可注射皮質(zhì)類固醇如去炎松；3.口服抗組胺類藥物或普魯卡因封閉療法，減輕癢感。目前尚無特效治療，主要外用含滲透劑的皮質(zhì)類固醇激素或強效激素，或外涂含激素的軟膏在飲食上應(yīng)注意進食低脂肪飲食。
2016-01-29 09:38
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