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外婆腸梗阻破裂術后 20 天出現(xiàn)惡心嘔吐，可能是術后胃腸道功能未完全恢復、飲食不當、感染、電解質紊亂或藥物副作用等原因所致。 1. 胃腸道功能未完全恢復：術后腸道蠕動和消化功能的恢復需要一定時間?？赏ㄟ^適當活動、腹部按摩等促進胃腸蠕動。 2. 飲食不當：進食過多、過快或食物不易消化，都可能引起不適。建議少量多餐，選擇清淡、易消化的食物。 3. 感染：術后傷口或腹腔感染可能影響胃腸功能。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 電解質紊亂：如低鉀、低鈉等，會影響胃腸道正常功能。需補充電解質，如氯化鉀、氯化鈉等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能導致胃腸道反應。必要時調整用藥。 總之，外婆出現(xiàn)惡心嘔吐的情況需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血常規(guī)、電解質檢查等，以明確原因，采取針對性的治療措施。

您外婆病情復雜而且嚴重，腸梗阻破裂繼發(fā)腹膜炎的手術方式是清洗腹腔，修補破裂，如有腸壞死則需作腸切除腸吻合手術，術后還需安置腹腔引流管，術后二十天又開始惡心嘔吐現(xiàn)象，極可能是出現(xiàn)腹腔臟器粘連。再次形成腸梗阻的原因，不容樂觀。建議作進一步檢查，大量輸液，補充營養(yǎng)，再次禁食。注意檢查腸鳴音，檢查腹膜刺激征。注意觀察肛門排便排氣情況，如保守治療無效，則有必要再次手術解除梗阻。