父親患中晚期胃惡性腫瘤，治療相關(guān)疑問求解
我爸于2009年，胃微疼，時(shí)疼痛，至2010年5月一年多去醫(yī)院鋇餐4次，結(jié)果一樣，診斷為淺表性胃炎，服用各種胃藥。一直不見好轉(zhuǎn)，由于冠心病，一直不敢做胃鏡檢查，因?yàn)槲疫@個(gè)地方，胃鏡沒有全身麻醉，故怕心臟負(fù)荷不了，所以不敢做胃鏡2010年8月，開始咽下梗噎感，8-10月越來越吃不下，半年內(nèi)瘦下20多斤，10月份故再次做鋇餐，查食道及胃部，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，立即轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院檢查，確認(rèn)中晚期，胃底受累及胃潰瘍，及多處淋巴轉(zhuǎn)移，醫(yī)生不建議手術(shù)，建議立刻化療處理曾經(jīng)治療情況和效果：2010年至今，已作4次化療，胃口好，沒梗噎感，2個(gè)月胖了10多斤，早上晨練，通過食物補(bǔ)充營養(yǎng)，作血常規(guī)，白細(xì)胞及血小板都正常第2次化療后作CT檢查，淋巴沒增大現(xiàn)象，其它內(nèi)臟一切正常，其中一個(gè)淋巴小了1CM，接下來得做第2次復(fù)查一直有服用中藥配合治療，故化療后副作用情況少，只有淋巴處疼痛及腳麻想得到怎樣的幫助：1.我爸這樣治療是否正確？2.復(fù)查時(shí)沒嚴(yán)重也沒見好轉(zhuǎn)，這是好消息還是壞消息？3.如果第2次復(fù)查，淋巴結(jié)全部縮小到最小，但殺滅不了:一.還是繼續(xù)化療？能殺滅掉有手術(shù)機(jī)會(huì)沒？二.如果縮小到最小，但殺滅不了，停止化療，多久會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后是否能繼續(xù)化療?5，這種情況大概還有多久壽命?（
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回答1
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孔小云 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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對(duì)于您父親的病情，治療方案是否正確、復(fù)查結(jié)果的意義、后續(xù)治療選擇以及預(yù)期壽命等都是您關(guān)心的重要問題。下面為您詳細(xì)解答。 1.治療方案：您父親的治療方案是綜合考慮其身體狀況制定的。化療能控制腫瘤進(jìn)展，配合中藥減輕副作用，這種綜合治療在臨床上是合理的。 2.復(fù)查結(jié)果：復(fù)查時(shí)病情未嚴(yán)重也未明顯好轉(zhuǎn)，說明當(dāng)前治療在一定程度上控制了腫瘤發(fā)展，可視為相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。 3.后續(xù)化療：若淋巴結(jié)縮小但未完全殺滅，繼續(xù)化療有可能進(jìn)一步控制病情。是否有手術(shù)機(jī)會(huì)需綜合評(píng)估，包括腫瘤范圍、身體狀況等。 4.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：停止化療后復(fù)發(fā)時(shí)間難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，個(gè)體差異較大。復(fù)發(fā)后仍可考慮化療，但效果可能受多種因素影響。 5.壽命預(yù)測(cè)：腫瘤患者的生存時(shí)間受多種因素影響，如腫瘤類型、治療效果、身體狀況等，難以給出確切時(shí)間。 您父親的治療需要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議，保持積極心態(tài)，爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-04-01 00:53
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