吃克羅米芬促排兩月未成功且月經(jīng)推遲，該咋辦？
歲大家好，我今年25歲，結(jié)婚三年未采取措施，但到現(xiàn)在還沒(méi)懷上！去醫(yī)院檢查是無(wú)排卵，醫(yī)生開(kāi)了五天的克羅米氛，我是月經(jīng)第六天開(kāi)始吃的。到第十一天開(kāi)始檢測(cè)，左側(cè)卵巢大小約:44*28mm，右側(cè)卵巢大小約:33*28mm，雙側(cè)卵巢未見(jiàn)明顯卵泡結(jié)構(gòu)。第十三天發(fā)現(xiàn)有小卵泡，10*9mm卵泡結(jié)構(gòu)。第十五天再去測(cè)就沒(méi)發(fā)現(xiàn)卵泡！診斷:子宮前位切面33*25*35mm，子宮肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚約7mm，宮內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?，雙側(cè)卵巢未見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡。醫(yī)生說(shuō)是排掉了，讓我下個(gè)周期繼續(xù)檢測(cè)！可是現(xiàn)在月經(jīng)已經(jīng)超過(guò)了十天了還不來(lái)！請(qǐng)問(wèn)吃克羅米氛會(huì)影響月經(jīng)推遲嗎？我上個(gè)月也有吃克羅米氛，但沒(méi)檢測(cè)到卵泡，月經(jīng)也是推遲了九天才來(lái)！這個(gè)月又是個(gè)樣，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，像我這樣不排卵還有其它的治療方法嗎？我不想吃促排的藥物了，副作用太大！檢查確診無(wú)排卵不孕癥！以前月經(jīng)周期20天，每次5天！曾經(jīng)吃了三個(gè)月的地屈孕酮及戊酸雌二醇片。之后三個(gè)月月經(jīng)很正常，都是30天周期，經(jīng)量也很好！第四個(gè)月開(kāi)始吃克羅米氛促排，連續(xù)兩個(gè)月沒(méi)成功。并且這兩個(gè)月月經(jīng)都有推遲十天。曾經(jīng)治療情況和效果：今天是月經(jīng)第47天還沒(méi)來(lái)。我去醫(yī)院檢查做B超，醫(yī)生說(shuō)我子宮越小了。診斷描述:前位子宮切面33*23*33mm，子宮肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚約8mm，宮內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?，雙側(cè)卵巢未見(jiàn)優(yōu)拋卵泡。子宮直腸窩未見(jiàn)液區(qū)性暗區(qū)。超聲提示:子宮各徑偏小。雙側(cè)卵巢未見(jiàn)優(yōu)拋卵泡。然后做了抽血化驗(yàn)孕酮孕酮檢查如下:結(jié)果0.70ng/ml參考值:卵泡期:0.31-1.52黃體期:5.16-18.56絕經(jīng)期:0.00-0.78第一孕三周4.78-50.740第二孕三周19.41-45.30醫(yī)生給我開(kāi)了12片黃體酮，2片/天。共六天，讓我等月經(jīng)來(lái)了下個(gè)繼續(xù)繼續(xù)吃克羅米氛促排卵。檢測(cè)卵泡，請(qǐng)問(wèn)各位專家，像我吃了兩個(gè)月的克羅米氛都沒(méi)促排成功。又影響月經(jīng)都不來(lái)。我還有必要繼續(xù)吃下去嗎？我該怎么檢查什么項(xiàng)目，急、?。。∠氲玫皆鯓拥膸椭赫?qǐng)問(wèn)各位專家，像我吃了兩個(gè)月的克羅米氛都沒(méi)促排成功。又影響月經(jīng)都不來(lái)。我還有必要繼續(xù)吃下去嗎？我該怎么檢查什么項(xiàng)目，急、！！?。?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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古芳 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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吃克羅米芬促排兩個(gè)月未成功且月經(jīng)推遲，可能與藥物反應(yīng)、自身疾病、激素水平、生活方式、精神因素等有關(guān)。 1.藥物反應(yīng)：克羅米芬可能不適合您的身體狀況，部分人對(duì)其反應(yīng)不佳?？煽紤]更換其他促排卵藥物，如來(lái)曲唑、尿促性素、絨促性素等，但藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.自身疾?。耗承﹥?nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能影響排卵和月經(jīng)。需進(jìn)一步檢查，明確病因，針對(duì)性治療。 3.激素水平：體內(nèi)激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，也會(huì)導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查，了解具體情況。 4.生活方式：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，會(huì)影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響排卵和月經(jīng)。需調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 5.精神因素：精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能。要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。 總之，建議您到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確原因，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-31 11:01
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是不孕癥? 生育年齡婦女，有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者稱為不孕癥。一般生育能力正常的男女同居年1年內(nèi)妊娠率為90%。同居后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕。曾有過(guò)妊娠，后未避孕，連續(xù)2年未妊娠者，稱繼發(fā)性不孕。根據(jù)不孕的原因又可分為相對(duì)不孕和絕對(duì)不孕。夫婦一方有先天或后天解剖生理缺陷，無(wú)法糾正而不能受孕者，稱絕對(duì)不孕;夫婦一方因某種原因阻礙受孕導(dǎo)致暫時(shí)不孕，一旦得到糾正仍能受孕者，稱相對(duì)不孕。 查看全文»
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