痛風(fēng)伴高血壓及乙肝，如何選降壓藥？
前幾天我的痛風(fēng)發(fā)作時，到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院打點滴，痊愈后不再服藥，高血壓今年下半年才正式發(fā)現(xiàn)，怕引起痛風(fēng)發(fā)作，不敢服用降壓西藥?？墒俏矣忠腋蔚牟。恢酪允裁礃拥目箟阂?。
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回答4
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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痛風(fēng)患者伴高血壓和乙肝，選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素，如藥物對尿酸代謝的影響、肝臟負(fù)擔(dān)、降壓效果等。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑：如氫氯噻嗪，通過促進尿液排出降低血容量來降壓，但可能影響尿酸排泄，痛風(fēng)患者慎用。 2.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平，降壓效果較好，對尿酸代謝影響小。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對心腎有保護作用，但部分人可能有干咳副作用。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦，降壓平穩(wěn)，副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，適用于心率較快的高血壓患者，但可能影響血糖血脂代謝。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況，如血壓水平、肝腎功能、合并疾病等選擇合適的降壓藥，并定期監(jiān)測血壓和相關(guān)指標(biāo)。
2025-04-02 02:35
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好.建議用中成藥降壓藥治療高血壓,有多種,適合不同類型的高血壓患者服用.找醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生為你選擇.
2016-01-29 23:30
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況你最好咨詢一下心血管內(nèi)科的醫(yī)生，他們對那些降壓藥物的不良反應(yīng)、禁忌癥了解的更多一些，盡量選擇對肝臟負(fù)擔(dān)較小的。祝你健康！
2016-01-29 15:57
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,任何藥物都是需要經(jīng)過肝臟代謝的,而現(xiàn)階段由于每個藥品的廠家不同,并且成分不一樣,所以藥名也都不相同,建議可以在購買藥物之前查看產(chǎn)品說明書,如有標(biāo)注肝病患者禁用或藥物禁忌癥上有說明對肝臟功能毒副作用相對較強等情況時,則不宜使用.
2016-01-29 07:22
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