急性前間壁心肌梗死患者服藥相關(guān)咨詢
患者性別：男患者年齡：48發(fā)病時間：2009年元月30主要表現(xiàn)：前胸后背劇烈疼痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：我于2009年元月30日下午2點(diǎn)左右，突發(fā)急性前間壁心肌梗死（冠心病、高血壓3級、極高危組），經(jīng)市一醫(yī)心內(nèi)科A的醫(yī)生、護(hù)士的全力搶救，脫離生命危險，住院治療15天，后轉(zhuǎn)入武漢亞洲心臟病醫(yī)院診療，經(jīng)過PTCA+STENT手術(shù)，一年來，按照醫(yī)生開的藥物服用，遵照醫(yī)囑進(jìn)行過三次復(fù)查，情況都還可以。早晨1粒波立維，晚上1粒拜阿司匹林，1粒來適可堅(jiān)持服用了一年。降壓和降低心率的藥物倍他樂克、洛丁新、消心痛服用到了2009年10月25日，后來降壓藥物調(diào)整為每天早晨1粒坎地沙坦酯片和1粒富馬酸比索洛爾片。請問：？波立維是否可以停服了？降壓和降脂的藥物是否要調(diào)整？
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回答2
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劉君 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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急性前間壁心肌梗死患者經(jīng)治療后，在藥物服用方面存在波立維是否停服、降壓和降脂藥物是否調(diào)整的疑問，需要綜合考慮病情恢復(fù)、藥物作用、個體差異等因素。 1. 病情恢復(fù)：患者經(jīng)過積極治療和多次復(fù)查情況良好，但仍需評估心臟功能、血管狀況等，以確定藥物調(diào)整方案。 2. 藥物作用：波立維主要用于預(yù)防血栓形成，其是否停服要根據(jù)血小板聚集情況等判斷。拜阿司匹林也有抗血小板作用。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，如降壓藥物坎地沙坦酯片和富馬酸比索洛爾片的效果，需監(jiān)測血壓來評估。 4. 降脂藥物：來適可等降脂藥的使用，要參考血脂指標(biāo)，如膽固醇、甘油三酯等。 5. 綜合考量：醫(yī)生會綜合患者的整體狀況，包括有無其他基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣等，來決定藥物的調(diào)整。 總之，對于急性前間壁心肌梗死患者的藥物調(diào)整，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以確保治療效果和安全性。
2025-03-31 11:14
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回答1
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趙立宗
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
顯微外科
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你的情況畢竟特殊的。所以最好去臨床進(jìn)行必要全面檢查后有你臨床的醫(yī)生檢查后才能知道是否可以停藥的。
2016-01-29 12:28
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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