多種疾病患者癥狀未改善如何應(yīng)對(duì)
歲聯(lián)系電話:1387576022207345235008肖友新（患者長(zhǎng)子）患者去過(guò)北京協(xié)和醫(yī)院，中山大學(xué)附屬醫(yī)院，上海長(zhǎng)征醫(yī)院，湘雅附一醫(yī)院，病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，患者患高血壓至少5年，每年至少在醫(yī)院住院治療一次。平時(shí)主要服用尼群地平，近五年來(lái)情況一般?；颊攥F(xiàn)在在湖南湘雅附一心腦血管科。醫(yī)生檢查說(shuō)腰椎、頸椎都與影響患者生活質(zhì)量這一癥狀無(wú)關(guān)。做了很多檢查，最后說(shuō)是腦動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)有陰影。醫(yī)生說(shuō)這是一個(gè)慢性?。ê芏嘀欣夏耆硕加校粫?huì)對(duì)人的生活質(zhì)量造成多在影響），做了降血壓處理，內(nèi)服了一些藥，現(xiàn)在住院半個(gè)多月了，血壓基本上被控制，但癥狀無(wú)明顯改善！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:本次約在6個(gè)月前發(fā)病，表現(xiàn)為:上午9點(diǎn)多至11點(diǎn)、下午3點(diǎn)至6點(diǎn)（基本上是這樣，但也不絕對(duì)）發(fā)病，表現(xiàn)為頭昏腳軟，生活質(zhì)量嚴(yán)重受到影響，精神狀況很差。目前一般情況:情況不好，生活幾乎不能自理，心理壓力很重，精神狀況差！血壓就現(xiàn)在住在醫(yī)院的情況來(lái)看還算是比較平穩(wěn)，最高不超過(guò)140/90，一般都保持在130/80左右。病史:患者患頸椎病，腰椎病，高血壓，高血脂，冠心病和輕微糖尿病。經(jīng)多年不間斷治療,高血脂,冠心病,輕微糖尿病得到比較好的控制,頸椎和腰椎也都多次做理療,處于醫(yī)生的監(jiān)控之下.輔助檢查:檢查過(guò)腰椎,向四周盤(pán)脹性突出,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)好像壓迫神經(jīng)和血管，但醫(yī)生說(shuō)這里與患者現(xiàn)在出現(xiàn)的狀況無(wú)關(guān)，做了理療等，不見(jiàn)病情有好轉(zhuǎn)！除此外，幾乎醫(yī)生認(rèn)為所要做的檢查都做到了，雖多方治療，但癥狀無(wú)改善。其它:三年以前出過(guò)車(chē)禍,頸椎2-3節(jié)錯(cuò)位,后在廣西303醫(yī)院做過(guò)保守治療,被糾正;今年又在衡陽(yáng)南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院做CT時(shí)發(fā)現(xiàn)頸椎5至7節(jié)有一個(gè)信號(hào)改變,轉(zhuǎn)而至上海長(zhǎng)征醫(yī)院做了手術(shù),手術(shù)成功.尊敬的醫(yī)生，我是患者長(zhǎng)子肖友新，十分感謝您看我的提問(wèn)，如有任何疑問(wèn)，可打我電話:13875760222，07345235008，病人也可以與尊敬的您面談！伏泣感謝！
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回答3
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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患者患有高血壓、高血脂、冠心病、輕微糖尿病、頸椎病、腰椎病，經(jīng)治療仍有頭昏腳軟、生活質(zhì)量差等癥狀。涉及疾病原理、治療方法、后續(xù)措施等。 1. 疾病原理：高血壓長(zhǎng)期控制不佳可能損傷血管，導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，影響腦部供血。高血脂等可加速血管病變。頸椎病、腰椎病壓迫神經(jīng)血管也會(huì)引發(fā)相關(guān)癥狀。 2. 治療方法：高血壓以降壓藥為主，如硝苯地平、纈沙坦、卡托普利等。高血脂可用阿托伐他汀等。冠心病常用阿司匹林等。糖尿病需控制血糖，如二甲雙胍等。 3. 檢查評(píng)估：定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)心腦血管狀況，如血管超聲、心電圖等。 4. 生活調(diào)理：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者心理壓力大，需家人支持和心理疏導(dǎo)，保持樂(lè)觀心態(tài)。 患者病情復(fù)雜，多種疾病相互影響。需綜合治療、長(zhǎng)期管理，并密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-04-01 05:40
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幾乎醫(yī)生認(rèn)為所要做的檢查都做到了,但是大家不知道具體都是那些檢查，以及檢查結(jié)果（即檢查報(bào)告）。患者目前生活基本不能自理，但具體都是什么癥狀，只有間斷性頭暈?zāi)_軟嗎？我就你所提供的信息表達(dá)一下個(gè)人的看法：“三年以前出過(guò)車(chē)禍,頸椎2-3節(jié)錯(cuò)位,后在廣西303醫(yī)院做過(guò)保守治療,被糾正”外傷導(dǎo)致第二頸椎C2錯(cuò)位非常多見(jiàn)，這會(huì)導(dǎo)致患者頭暈、腳軟走路象踩棉花的癥狀，但被糾正后沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，我想知道是用什么方法糾正的？糾正后拍攝了什么片子來(lái)證明已經(jīng)糾正了？我最想了解的：糾正前后有沒(méi)有拍過(guò)第二頸椎開(kāi)口正位X光片？我懷疑沒(méi)有真正得到糾正。高血脂,冠心病,輕微糖尿病得到比較好的控制,不會(huì)產(chǎn)生你說(shuō)的癥狀，腰椎也不會(huì)產(chǎn)生頭暈癥狀。
2016-01-29 20:08
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要考慮心理因素，和焦慮、緊張有關(guān)，服用黛力新觀察
2016-01-29 18:12
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什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
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