偶感心悸轉(zhuǎn)心動過緩，有高血壓史，裝起搏器是最佳選擇嗎？
5年來偶感心悸，無暈厥史，前日又感心悸，心電圖室上速148/分，靜脈滴入?yún)Ⅺ湥笮穆赊D(zhuǎn)為竇性心動過緩，48次/分。輕度高血壓史10年，體重40千克，身高160M請教裝起搏器是否最佳選擇？
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回答3
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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對于偶感心悸后出現(xiàn)心動過緩，且有長期高血壓史的情況，是否安裝起搏器并非簡單能確定，需要綜合多方面因素，如心臟功能、癥狀嚴重程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者整體健康狀況以及治療預(yù)期效果等。 1. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。如果心臟功能明顯受損，安裝起搏器可能對改善心臟泵血有幫助。 2. 癥狀嚴重程度：頻繁且嚴重的心悸、頭暈、黑矇等癥狀，提示心臟節(jié)律異常對身體影響較大，可能傾向于安裝起搏器。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：良好控制高血壓，有助于減少心血管并發(fā)癥，也會影響起搏器安裝的決策。 4. 患者整體健康狀況：如有無其他嚴重疾病，如糖尿病、腎臟疾病等，會影響手術(shù)耐受性和預(yù)后。 5. 治療預(yù)期效果：考慮安裝起搏器后能否顯著改善生活質(zhì)量，減少心律失常相關(guān)風(fēng)險。 綜合考慮上述因素，才能判斷安裝起搏器是否為最佳選擇。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估和制定個性化治療方案。
2025-03-31 22:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看來你的情況還沒有到非安不可的地步的。
2016-01-30 01:15
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是可以安裝心臟起搏器的，(1)非同步型起搏器(固定頻率型起搏器)。本型起搏器目前僅用作心室起搏，治療持久性第三度房室傳導(dǎo)阻滯；或作超速起搏，治療異位快速心律失常。(2)同步型起搏器。又分為以下幾種類型：①心室同步型起搏器：有兩種類型的調(diào)整方式：A心室抑制型按需起搏器(簡稱按需型起搏器)。B心室觸發(fā)型待用起搏器(簡稱待用起搏器)。②心房同步型起搏器：最適于患房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能良好的病人。③房室順序收縮型起搏器(又稱雙灶按需起搏器)。④其他：程序可控性起搏器、自適應(yīng)起搏器。
2016-01-29 23:35
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